类风湿关节炎患者合并肺部类风湿结节时的表现

提问于2021-03-19 05:54:46

病情描述:
类风湿关节炎患者合并肺部类风湿结节时的表现
共1个回答
童春堂
童春堂 主治医师
聊城市第二人民医院 呼吸内科 三级甲等
类风湿关节炎患者合并肺部的类风湿结节时临床症状多不明显,结节较大时或继发感染时患者可有咳嗽,累及胸膜时可有胸疼,肺尖部较大的结节压迫神经引起疼痛,结节坏死时出现痰中带血,甚至咯血的症状。若坏死结节位于y轴可引起胸膜炎或气胸,患者有胸闷,气短,呼吸困难。影像学表现为圆形空洞,密度均匀,边界清楚,有时可见光滑的空洞,结节极其空洞的消失和出现,常与类风湿关节炎的活动性和皮下结节的消失出现相平行。诊断的需要依靠病理可行经肺活检和经皮肺穿刺,必要时开胸肺活检。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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类风湿关节炎

一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫疾病

主要表现为关节肿痛、晨僵、关节畸形和活动困难等

病因尚不明确,与遗传、环境等因素有关

以药物治疗为主,手术治疗为辅

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类风湿关节炎类风湿关节炎晨僵
魏建波 副主任医师

清远市人民医院

三甲

在吗医生。你吃着甲氨蝶呤,肯定不能怀孕了,要怀孕要停甲氨蝶呤半年,来福米特要停两年,你的治疗已经很规范了,效果还不好,那要用生物制剂。我已经用过生物制剂了。用了多长时间。哪一种。益塞普,半年,控制得很好,12年用的到现在都很好就最近半个月感觉很难受,晨僵。你甲氨蝶呤,来福米特都用了,效果不好,就再也生物制剂吧,而且甲氨蝶呤,来福米特肯定不能怀孕。在吗。你说啊。我最近都没吃甲氨和来氟会不会是没有吃那两个药的原因吧。那你停了药肯定会痛的,你要想怀孕,又想控制类风湿,只能用生物制剂,也可以用激素。怀孕,来福米特要停2年。你自己考虑一下是用生物制剂,还是用激素吧。可以用激素吗。可以啊,但是有条件最好用生物制剂,激素是没办法才用,而且不能长期用。主要用生物制剂太贵了。那就用激素吧,其实效果很好的,只是时间久了副作用大,而且激素怀孕也可以用。医生我手膀疼是不是也是类风湿影响的啊。类风湿可以全身都疼的。哦好的,有时候手膀疼得拿不起来。激素吃了会不会长胖呢。是类风湿影响。别吃那么多。是不是可以吃一种排毒素的药啊。没有这种药,一般都是骗人的。就是说有一种可以排出来氟的那种啊。这个有。像我这种情况停药后可以怀孕吗。那个药贵不呢。如果吃那种药要停多久呢。查一下血沉,c反应蛋白那些指标,最好正常再怀孕。叫消胆氨,我们医院没有,不清楚多少钱。需不需要查类风湿因子呢。都查一下吧。好的。如果吃那个药一切正常的话是不是又可以怀呢。可以啊,激素可以。医生现在我可以吃点什么止痛药缓解下我的疼痛呢。在吗医生。可以吃止痛药啊。我吃了正清风痛宁片和贝速清都没用。这两个不是止痛药。还可以吃点什么止痛药。西乐葆。不是吗。药店有卖的吗。激素也可以很快止痛啊。药店有卖西乐葆的吗。有啊。好的,那我吃这药那两个药可以吃吗。想怀孕就别吃了,不是我只是占时吃一下,暂时也别吃了,吃激素吧。好的。激素吃那种呢。泼尼松,甲泼尼龙片都行,先吃2片试一下。好的,每天吃几次呢。1吃。嗯好的。医生为什么我吃了止痛药还是痛呢。医生。吃激素吧,止痛药效果不好。晚上和早上疼得厉害是怎么回事呀。晚上觉都睡不好。类风湿活动,你。不用药肯定痛了,加激素啊。医生我备孕可以吃强的松吗,我现在吃的赛能和环孢素。每天早晚一粒激素。激素可以吃。不会影响备孕吧。不影响。好的
类风湿关节炎类风湿关节炎晨僵
李江涛 主任医师

宜宾市第一人民医院

三级甲等

不可以备孕。原因:甲氨蝶呤和来氟米特都有致畸性,妊娠药物分级为X级(妊娠药物分级为A、B、C、D、X);一般ABC影响不大。建议:病情稳定后,逐步调整到不影响妊娠的抗风湿药物后,并且又可以维持病情稳定,又可以妊娠。前提:必须和您的医师(也可以说医疗顾问更恰当些)配合好,依从性要好才行。那我现在这种状况应该吃什么药啊。要和您的门诊医师配合好,而不是问我。原因是我没有面诊,也无法每月面诊复查随访,不能评估病情,无法提供方案。好的。医生现在我可以吃点什么止痛药缓解下我的疼痛呢。我不想干扰您在华西医院的治疗方案,建议您能连续在华西医院风湿免疫科就诊医治。
类风湿关节炎难治型类风湿关节炎
熊志强 主治医师

九江市中医院

三甲

类风湿关节炎的治疗以中西医结合为主。中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。建议以中西医结合治疗为主。
幼年型类风湿关节炎类风湿关节炎
周浩泉 主任医师

安徽省立医院

三甲

幼年类风关治疗非常复杂,没有哪个教科书上有明确的疗程,只是说数月到数年,视情况而定。这个病,一定要经治医生同意才能停药,你还是找刘主任再看看
类风湿关节炎?
孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院

三甲

类风湿性关节炎是最常见的炎性关节疾病,其以女性多发,类风湿性关节炎的病因目前并不十分明确,已知单核细胞是造成类风湿性关节炎组织破坏的主要细胞,类风湿性关节炎通常表现出隐匿发作的长时间晨僵、疲劳和多关节炎等症状,并最终导致关节的持续性炎症、关节积液及关节功能的丧失。类风湿性关节炎患者早期出现手部和足部的畸形改变,其约80%的患者会出现类风湿因子水平的明显升高。
类风湿关节炎,晨僵类风湿关节炎治疗
王巧宏 副主任医师

浙医二院

三甲

类风湿关节炎经过正规治疗,大部分都是能很好控制稳定的,治疗除了消炎止痛药,还需要一些控制疾病的慢作用药联合治疗。因您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,您的病情无法简单判断,请来医院风湿免疫病科专科门诊挂号看一次吧。就诊时间2017-06-12。09:00:00就诊地点浙江大学医学院附属第二医院(解放路院区)门诊大楼6楼627诊室找王巧宏医生所患疾病类风湿关节炎病情描述体检指标异常,进一步检查确诊为类风湿关节炎,有晨僵,肌肉酸痛等症状。寻求治疗方案。医生您好,之前在门诊挂号看过类风湿关节炎,您这边说的需要半个月后要检查的项目在老家这边检查好了,前三张是之前的检查单,后三张是最近的化验单和症状对比,想请问一下下一步如何用药?因为病人不在杭州,想要请问是否需要挂号去门诊取药?我已上传病历资料。化验结果还好的,继续门诊的医嘱用药。好的,请问下次复检是什么时候呢?我门诊会嘱咐过你的随访,一般是一个月后复诊。
类风湿关节炎 过敏性紫癜类风湿关节炎。
许戎 主任医师

北大医院

三甲

类风湿因子阳性,建议完善抗CCP进一步明确。如果确诊的话,需要免疫抑制治疗。请问一下,严重谈不上,但不正规治疗的话,将来会发展到关节畸形。我还有的结果下个星期才能拿到。检查的医生刚开始说的是血管炎。现在搞得我自己也不知道是什么病了。血管炎一般比关节痛表现更多样,比如皮疹、发热、脏器损害等等。结果出来再看吧。
治类风湿关节炎?
接力刚 副主任医师

南方医科大学珠江医院

三级甲等

治疗类风湿性关节炎需要在医生的指导下使用抗风湿的药物,比如甲氨蝶呤等,如果疼痛比较严重,则可以使用非甾体类抗炎药。治疗期间需要保证饮食的清淡性,并且在平时不要过度劳累,可以使用毛巾热敷关节部位,适当的进行按摩。