大便出血可能由肛肠疾病（如痔疮等）、肠道疾病（如结直肠肿瘤等）、缺血性肠病及其他肠道疾病（如肠道毛细血管扩张症等）引起，出现该情况应及时就医，通过肛门指诊、肠镜等检查明确病因并进行相应治疗。
最近上大便出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛肠疾病：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠疾病可导致出血。在大便干结、呈颗粒状时，容易损伤肛周黏膜或诱发痔疮出血，血液为鲜红色，出血可在大便时或大便后出现，呈滴状或喷射状。
2.肠道疾病：结直肠的肿瘤、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等肠道疾病均可引起大便出血。这些疾病通常还伴有腹痛、腹胀、腹鸣、排便不尽等症状。
3.缺血性肠病：部分老年人患有高血压、糖尿病等基础疾病，在出现脐周、左侧腹部疼痛后，可能会出现便血，血液可为鲜红色或暗红色。
4.其他肠道疾病：肠道毛细血管扩张症、结肠憩室等也可能导致大便出血，且一般没有腹痛、腹胀、腹鸣等症状。
如果出现大便出血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。