强直性脊柱炎的表现主要包括以下几个方面：
1.疼痛与僵硬：患者会出现腰骶部、臀部、髋部或腰背部疼痛，有时可放射到大腿、膝关节或足跟，早期疼痛多为间歇性，活动后可减轻，后期则呈持续性。此外，患者还会感到脊柱、髋关节发僵，活动受限。
2.关节病变：除脊柱外，髋关节、膝关节、踝关节等四肢大关节也可受累，表现为疼痛、肿胀、活动受限。
3.眼部病变：约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部病变，如虹膜炎、结膜炎等。
4.心血管病变：部分患者可出现主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞等心血管病变。
5.肺部病变：严重的强直性脊柱炎可导致肺部病变，如肺上叶纤维化、肺尖纤维化等。
6.神经系统病变：少数患者可出现马尾综合征、神经炎、肌肉萎缩等神经系统病变。
7.其他症状：部分患者还可能出现发热、消瘦、贫血等全身症状。
需要注意的是，强直性脊柱炎的症状因人而异，部分患者可能仅表现为上述部分症状，而有些患者则可能出现多种症状。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。同时，患者应在医生的指导下进行规范治疗，以缓解症状，控制病情进展。