做爱不射精的原因和相关健康问题主要包括以下几点：
1.功能性不射精：
性知识缺乏：双方缺乏性知识，性交时精神紧张，或性交时体位不当，阴茎刺激强度不够，不能引起射精反射。
精神心理因素：如各种原因引起的紧张、焦虑、抑郁、夫妻感情不和等，均可导致大脑皮层对射精中枢的抑制作用增强，从而引起不射精。
女方因素：女方害怕性交疼痛或妊娠，限制男方抽动，使男方性兴奋受到抑制，导致不射精。
其他因素：如包皮过长、包茎，使龟头不能充分外露，减少了对阴茎的刺激；长期手淫，使射精中枢习惯于手淫的强烈刺激，而对正常性生活的性刺激不敏感。
2.器质性不射精：
神经系统病变：如大脑侧叶的疾病或损伤、脊髓损伤、腰交感神经节损伤等，可导致射精障碍。
内分泌系统疾病：如垂体功能低下、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等，可影响射精功能。
泌尿生殖系统疾病：如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，可导致射精不畅或不射精。
其他因素：如药物因素、某些手术等，也可影响射精功能。
如果出现做爱不射精的情况，建议及时就医，进行相关检查，如神经系统检查、内分泌检查、泌尿生殖系统检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，夫妻双方应加强沟通，相互理解，共同解决问题。