使用甲磺酸左氧氟沙星胶囊时，有以下医疗和健康方面的注意事项：
1.过敏反应：对本品或其他氟喹诺酮类药物有过敏史者禁用。
2.跟腱炎和跟腱断裂：老年患者、服用糖皮质激素和肾功能不全者易发生跟腱炎和跟腱断裂，应避免过度运动，一旦出现上述症状应立即停药并就医。
3.血糖紊乱：由于本品可能引起血糖紊乱，糖尿病患者使用本品时应注意监测血糖。
4.光敏反应：使用本品后暴露在阳光下可能引起光敏反应，应避免在阳光下长时间暴露。
5.其他：偶见血清氨基转移酶升高、心电图异常、幻觉、嗜睡、失眠等，尚有肌腱炎、QT间期延长等报告。