甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。主要分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征三类。以下是关于甲减的一些信息:
1.病因:
原发性甲减:由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上。
中枢性甲减:下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减。
甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。
2.症状:
代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑。
其他:女性月经过多、经期延长,男性阳痿、性欲减退。
3.诊断:
血清甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)减低。
促甲状腺激素(TSH)升高。
甲状腺自身抗体阳性。
甲状腺摄碘率减低。
4.治疗:
左甲状腺素钠替代治疗:终身替代治疗,从小剂量开始,逐渐增加剂量,根据甲状腺功能调整剂量。
黏液性水肿昏迷:补充甲状腺激素、糖皮质激素,保暖、吸氧,控制感染等。
以上内容仅供参考,如有相关问题,请及时就医,在医生的指导下进行治疗。
