肚子咕咕叫并拉肚子，可能是以下原因引起：
1.腹部受凉：食用过多生冷、寒凉的食物，或腹部暴露在冷空气中，导致腹部受凉，肠蠕动增加，可能出现肠鸣音亢进、拉肚子的情况。可通过热敷、按摩腹部等方法缓解。
2.饮食因素：进食过多产气食物，或进食不洁、变质食物，导致肠道菌群失调，也可能出现上述症状。可通过调整饮食结构、服用益生菌等方法缓解。
3.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征等，也可能导致肠鸣音亢进、拉肚子。此外，炎症性肠病、肠道肿瘤等疾病也可能出现类似症状。
4.其他：甲亢、糖尿病等全身性疾病，也可能导致肠鸣音亢进、拉肚子。
如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁、变质食物，注意腹部保暖，避免着凉。