一般来说，以下几种情况需要进行胎心监护：
1.高危妊娠：孕妇患有妊娠高血压、糖尿病、心脏病等疾病，或有过胎儿宫内窘迫、早产等不良孕产史，需要密切监测胎儿的情况，以确保胎儿的安全。
2.胎儿发育异常：如胎儿生长受限、羊水过多或过少、胎儿畸形等，需要通过胎心监护及时发现问题。
3.过期妊娠：妊娠达到或超过42周，需要进行胎心监护，以评估胎儿的状况。
4.其他情况：孕妇感觉胎动异常、胎儿心率过快或过慢、产前检查发现胎儿有异常等，也需要进行胎心监护。
胎心监护是通过监测胎儿的心率和宫缩情况，来评估胎儿在子宫内的安危状况。具体作用包括：
1.及时发现胎儿宫内窘迫：当胎儿发生缺氧时，胎心监护会出现异常，医生可以根据监护结果及时采取措施，保障胎儿的安全。
2.评估胎儿的储备能力：通过胎心监护，可以了解胎儿在宫缩时的反应能力，评估其储备能力，为分娩方式的选择提供依据。
3.预测胎儿宫内发育迟缓：胎心监护可以帮助医生及时发现胎儿发育迟缓的情况，采取相应的措施，保障胎儿的正常发育。
4.了解孕妇的宫缩情况：胎心监护还可以同时监测孕妇的宫缩情况，为医生了解产程进展提供依据。