宝宝吐奶厉害的原因主要有以下几点：
1.生理原因：
胃容量较小：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，贲门括约肌发育不完善，容易导致胃内食物反流。
食管下括约肌松弛：宝宝的食管下括约肌发育尚未完善，无法有效阻止胃内容物反流。
呼吸调节功能不完善：宝宝的呼吸调节功能尚未完全发育，在吃奶时容易因呼吸急促而导致呛咳，引起吐奶。
2.喂养不当：
喂奶过多：宝宝吃奶过多，胃容量超过贲门括约肌的承受能力，容易导致吐奶。
喂奶姿势不正确：喂奶时姿势不当，如仰卧喂奶，奶液容易反流引起呕吐。
奶嘴孔径过大：奶嘴孔径过大，宝宝吃奶时容易吸入过多空气，引起腹胀、呕吐。
3.疾病因素：
感染：宝宝患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时，容易出现吐奶症状。
胃食管反流：宝宝存在胃食管反流时，胃酸反流刺激食管和喉部，引起呕吐。
其他：如先天性肥厚性幽门狭窄、肠梗阻等疾病，也可能导致宝宝吐奶厉害。
如果宝宝吐奶厉害，家长可以采取以下措施：
1.调整喂养方式：喂奶时注意控制奶量和喂奶速度，避免宝宝吸入过多空气；喂奶后及时拍嗝，帮助排出胃内气体；采用正确的喂奶姿势，如抱起喂奶、侧卧喂奶等。
2.注意观察：密切观察宝宝的精神状态、食欲、呕吐物的颜色、气味等情况，如有异常应及时就医。
3.就医检查：如果宝宝吐奶持续不缓解或伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应及时带宝宝就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，如果家长对宝宝的吐奶情况感到担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。