子宫肌瘤开腹手术后需要注意以下事项：
1.疼痛管理：手术后可能会感到切口处疼痛，可以按照医生的建议使用止痛药。同时，要注意休息，避免过度活动，以减轻疼痛。
2.饮食调整：术后需要逐渐恢复饮食，先从清流食开始，逐渐过渡到半流食、软食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，保持大便通畅。
3.休息与活动：术后需要保证充足的休息，但也不能长期卧床。可以适当下床活动，促进身体恢复。避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
4.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染。按照医生的要求更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
5.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。
6.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，包括腹部B超、血常规等检查，以了解身体恢复情况。
7.避免性生活：术后需要避免性生活一段时间，具体时间根据个人情况而定，以避免伤口感染和影响恢复。
8.情绪调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪，有助于身体恢复。
9.按照医嘱用药：如果医生开具了药物，要按照医嘱使用，不要自行增减药量或停药。
需要注意的是，每个人的身体状况和恢复情况可能不同，因此在术后的护理和注意事项上可能会有所差异。在术后恢复期间，应密切关注身体变化，如有异常应及时就医。同时，要遵循医生的建议，积极配合治疗和护理，以促进身体早日康复。