类风湿性关节炎和痛风的区别如下：
1.病因不同：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关；痛风则是由于血尿酸水平升高，导致尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位引起的疾病。
2.症状不同：类风湿性关节炎主要表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晨僵明显，可伴有发热、贫血、皮下结节等症状；痛风则主要表现为单个或多个关节红肿、疼痛，常见于第一跖趾关节、踝关节等，疼痛剧烈，常于夜间发作，可伴有血尿酸升高。
3.好发人群不同：类风湿性关节炎好发于女性，尤其是35-50岁的女性；痛风好发于中年男性，近年来有年轻化的趋势。
4.治疗方法不同：类风湿性关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等；痛风的治疗主要包括药物治疗、饮食控制、生活方式改变等。
5.预后不同：类风湿性关节炎如果不及时治疗，可能会导致关节畸形、残疾等严重后果；痛风经过积极治疗，一般可以控制病情，减少复发。
需要注意的是，类风湿性关节炎和痛风的症状有时可能会相似，需要通过详细的检查和诊断来明确诊断。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。