痛风性关节炎和类风湿关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
痛风性关节炎：是由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应。常见于中年男性和绝经后女性，常与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少有关。
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、内分泌等因素有关。主要侵犯手、腕、足等小关节，多呈对称性、多关节性、侵袭性关节炎症，常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。
2.症状不同：
痛风性关节炎：急性发作时，关节局部红肿、疼痛剧烈，常于夜间发作，可伴有发热、头痛等症状。发作间歇期可无明显症状，或仅有轻微关节疼痛。
类风湿关节炎：多表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晨僵明显，常伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。晚期可导致关节强直、畸形，丧失关节功能。
3.检查不同：
痛风性关节炎：血尿酸水平升高，关节滑液检查可发现尿酸盐结晶。X线检查可发现关节骨质破坏、骨质疏松等改变。
类风湿关节炎：类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快，C反应蛋白升高。X线检查早期可见关节周围软组织肿胀，骨质疏松，后期可出现关节间隙狭窄、强直、畸形等改变。
4.治疗不同：
痛风性关节炎：急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物缓解症状。间歇期和慢性期可使用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，以降低血尿酸水平，预防复发。
类风湿关节炎：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要使用非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。此外，还可进行关节功能锻炼、物理治疗等，以缓解症状，保护关节功能。
需要注意的是，痛风性关节炎和类风湿关节炎的诊断和治疗应根据具体病情进行个体化选择。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食调节，避免高嘌呤食物，多饮水，以促进尿酸排泄。