母乳性黄疸的判断主要基于以下几个方面：
1.黄疸出现时间：母乳性黄疸通常在出生后3天左右出现，第4-5天达高峰，之后逐渐减轻，黄疸持续时间较长，可延长至2-3周甚至更久。
2.胆红素水平：母乳性黄疸的胆红素水平相对较低，一般不会超过257μmol/L，但如果胆红素水平过高，需要进一步排除其他原因引起的黄疸。
3.胆红素曲线：胆红素曲线可以帮助判断黄疸的进展情况，如果胆红素曲线呈渐进性升高，需要警惕其他疾病。
4.其他症状：母乳性黄疸一般没有其他明显症状，宝宝吃奶好、精神反应好、体重增长正常。
5.停喂母乳观察：如果怀疑是母乳性黄疸，可以暂停母乳喂养2-3天，观察黄疸是否减轻。
6.其他检查：如果黄疸持续时间较长或胆红素水平较高，需要进行其他检查，如肝功能、血常规、血型等，以排除其他疾病。
需要注意的是，母乳性黄疸一般不需要特殊治疗，多吃多排有助于胆红素的排出。如果黄疸持续时间过长或胆红素水平过高，可能会对宝宝的健康造成影响，需要及时就医。同时，妈妈们在哺乳期要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。