高血压140mmHg是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑以下因素。
1.年龄：一般来说，年龄较大的患者，如65岁以上，高血压达到140mmHg时，可能需要考虑吃药。但对于年轻患者，尤其是没有其他心血管疾病危险因素的患者，可以先通过改善生活方式来控制血压，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。
2.其他心血管疾病危险因素：除了高血压，患者是否还存在其他心血管疾病危险因素，如糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、心血管疾病家族史等。如果存在多个危险因素，即使血压为140mmHg，也可能需要吃药。
3.靶器官损害：高血压是否已经导致了靶器官损害，如心脏、肾脏、脑血管等。如果存在靶器官损害，即使血压不是很高，也需要积极治疗。
4.心血管疾病病史：患者是否有过心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、外周血管疾病等心血管疾病病史。如果有过这些病史，即使血压为140mmHg，也需要长期吃药来控制血压，以预防心血管事件的再次发生。
如果通过改善生活方式3个月后，血压仍不能达标（收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg），或存在上述提到的心血管疾病危险因素、靶器官损害或心血管疾病病史，建议在医生的指导下服用降压药物。常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。具体用药需要根据患者的具体情况来选择。
在服用降压药物期间，患者需要注意以下几点。
1.遵医嘱服药：按照医生的建议服用降压药物，不要自行增减药量或停药。
2.定期监测血压：定期测量血压，了解血压控制情况，并根据血压变化调整治疗方案。
3.注意药物副作用：某些降压药物可能会引起一些副作用，如头晕、乏力、水肿等。如果出现严重不适，应及时就医。
4.改善生活方式：继续保持低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等健康的生活方式，有助于提高降压效果。
5.避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱因，以免血压升高。
总之，高血压140mmHg是否需要吃药，需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下进行评估，并制定个性化的治疗方案。同时，要注意改善生活方式，定期监测血压，积极控制血压，预防心血管疾病的发生。