蛀牙是否能拔，取决于蛀牙的严重程度，一般情况下，如果蛀牙没有累及牙神经，可以直接补牙；如果蛀牙累及牙神经，需要进行根管治疗；如果蛀牙过于严重，无法保留，则需要拔牙。以下是具体分析：
1.直接补牙：如果蛀牙只是牙釉质或牙本质浅层的龋坏，没有累及牙神经，可以直接补牙。补牙的方法是去除龋坏的部分，然后用牙科材料填充龋洞。补牙后，牙齿的外形和功能可以得到恢复。
2.根管治疗：如果蛀牙已经累及牙神经，导致牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗。根管治疗的方法是去除牙神经，然后用根管填充材料填充根管。根管治疗后，需要进行牙冠修复，以保护牙齿。
3.拔牙：如果蛀牙过于严重，无法保留，或者治疗后效果不佳，需要拔牙。拔牙后，需要进行假牙修复，以恢复牙齿的功能和美观。假牙修复的方法包括种植牙、烤瓷桥、活动假牙等。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，需要在正规的医疗机构进行。拔牙后，需要注意口腔卫生，避免感染。同时，拔牙后需要注意休息，避免剧烈运动和食用辛辣刺激性食物。