双脚膝盖骨酸痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.运动过度或不当：过度使用膝盖，如长时间跑步、爬山、上下楼梯等，或运动姿势不正确，可能导致膝盖骨磨损和酸痛。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿性关节炎等炎症性关节炎可引起膝盖骨疼痛，常伴有肿胀、僵硬和活动受限。
3.半月板损伤：半月板是膝盖骨内的软骨结构，损伤后可能导致膝盖骨疼痛、卡顿和肿胀。
4.韧带损伤：膝盖周围的韧带损伤，如前交叉韧带或侧副韧带损伤，也可能引起膝盖骨酸痛。
5.髌骨软化症：髌骨（膝盖骨）软骨软化，导致软骨磨损和变薄，会引起膝盖骨疼痛。
6.其他原因：受凉、营养不良、代谢性疾病（如痛风、假性痛风）、感染、肿瘤等也可能导致膝盖骨酸痛。
如果出现双脚膝盖骨酸痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止导致膝盖骨疼痛的活动，给膝盖充分的休息时间。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
3.热敷：用热水袋或热毛巾敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次，可促进血液循环，缓解肌肉紧张。
4.物理治疗：可以进行按摩、针灸、超声波等物理治疗，帮助缓解疼痛和改善膝盖功能。
5.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，也可以使用外用的药膏或贴剂。
6.就医：如果膝盖骨酸痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如肿胀、畸形、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定具体原因，并接受相应的治疗。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能不同。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生或物理治疗师的建议。此外，保持适当的体重、加强膝盖周围肌肉的锻炼、正确的运动姿势和注意保暖等也有助于预防膝盖骨酸痛的发生。