急性腹膜炎是一种常见的急腹症,可由细菌感染、化学刺激或物理损伤等因素引起。以下是关于急性腹膜炎的一些医疗和健康知识:
1.病因:
细菌感染:常见的病原菌有大肠杆菌、厌氧杆菌、链球菌等。
化学刺激:胃、十二指肠溃疡穿孔,胃酸和胆汁刺激。
物理损伤:腹部外伤、火器伤。
2.症状:
腹痛:剧烈、持续性,深呼吸、咳嗽时加重。
恶心、呕吐:早期为反射性,呕吐物为胃内容物。
发热:体温逐渐升高,一般为低热。
感染中毒症状:高热、脉速、呼吸浅快、大汗、口干。
体征:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
3.诊断:
病史:有腹部外伤、手术、感染等病史。
症状和体征:腹痛、恶心、呕吐、发热等,腹部有压痛、反跳痛等。
实验室检查:血常规白细胞升高,中性粒细胞比例增加。
影像学检查:腹部X线、超声、CT等可发现腹腔内积液。
4.治疗:
非手术治疗:禁食、胃肠减压、补液、抗感染等。
手术治疗:根据病因和病情选择合适的手术方式,如穿孔修补、腹腔引流等。
5.预防:
注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
及时治疗胃肠道疾病,避免穿孔。
腹部外伤后及时就医。