痛风与类风湿性关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
痛风：血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位，导致炎症反应。
类风湿性关节炎：自身免疫反应异常，攻击关节滑膜，引起炎症和破坏。
2.好发人群：
痛风：多见于中年男性，常与肥胖、高血压、高血脂等代谢性疾病相关。
类风湿性关节炎：任何年龄均可发病，女性多于男性。
3.受累关节：
痛风：主要累及第一跖趾关节、跗跖关节、踝关节等下肢关节，其次为手指、腕、肘、膝、髋、脊柱等关节。
类风湿性关节炎：多侵犯腕、掌指关节、近端指间关节等小关节，呈对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形。
4.症状：
痛风：急性发作时，关节红肿、热痛、剧痛，可在数小时内达到高峰，伴有发热、头痛等全身症状。间歇期可无症状，或仅有轻微关节不适。
类风湿性关节炎：多表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、晨僵，常伴有乏力、低热、盗汗等全身症状。晚期可出现关节畸形、强直。
5.检查：
痛风：血尿酸水平升高，关节滑液检查可见尿酸盐结晶。
类风湿性关节炎：类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性，X线检查可发现骨质疏松、破坏等改变。
6.治疗：
痛风：急性发作时，使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等缓解症状。间歇期和慢性期，通过饮食控制、碱化尿液、服用降尿酸药物等降低血尿酸水平，预防复发。
类风湿性关节炎：早期使用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等缓解症状，晚期可使用手术治疗，改善关节功能。
综上所述，痛风与类风湿性关节炎虽然都属于关节炎，但在病因、好发人群、受累关节、症状、检查和治疗等方面都有不同之处。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。