50岁男性乳房有硬块并伴有疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况：
1.男性乳房发育症：男性乳房发育症是一种常见的疾病，可能与激素水平失衡有关。在这种情况下，乳房组织会增生，形成硬块，并伴有疼痛。男性乳房发育症通常是良性的，但在某些情况下，也可能是其他潜在疾病的信号，如睾丸肿瘤或肝脏疾病。
2.乳腺肿瘤：虽然男性患乳腺癌的几率相对较低，但仍然有可能。乳腺肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。硬块、疼痛以及乳头溢液等是乳腺癌的常见症状。
3.其他原因：其他可能导致男性乳房硬块和疼痛的原因包括感染、外伤、脂肪坏死等。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.乳房超声检查：可以帮助医生了解乳房组织的结构和是否有异常。
2.激素水平测定：评估激素水平是否正常。
3.其他检查：如乳房X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，可能会根据具体情况进行。
治疗方法将根据病因而定。以下是一些可能的治疗选项：
1.观察和监测：对于一些较小的、无症状的硬块，医生可能会建议定期观察和监测，以确保其没有变化。
2.药物治疗：如果激素水平失衡是原因之一，医生可能会开处方药物来调节激素水平。
3.手术治疗：在某些情况下，可能需要手术切除硬块或进行其他相关治疗。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。此外，及时就医和遵循医生的建议是非常重要的。如果对乳房的异常情况感到担忧或有任何疑虑，不要犹豫，尽快咨询专业医生。早期诊断和治疗可以提高治疗效果和预后。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒等，也有助于维持身体健康。