同房时出血过后就没了可能是正常现象，也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：
处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，位于阴道口，初次性生活时可能会破裂，导致少量出血。这种出血通常会在几天内自然停止。
阴道损伤：在性生活过程中，如果动作过于激烈或使用了不当的性工具，可能会导致阴道损伤，引起出血。一般来说，损伤会在一段时间后自行愈合。
2.疾病因素：
宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能导致宫颈表面血管破裂，引起同房后出血。此外，宫颈病变还可能伴有白带异常、下腹坠胀等不适。
子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等子宫疾病也可能导致同房出血。这些疾病可能会引起月经不规律、腹痛等症状。
其他疾病：阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，以及内分泌失调、血小板减少性紫癜等全身性疾病，也可能导致同房后出血。
如果同房后出血持续时间较长、出血量较多，或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的妇科检查、B超检查、宫颈涂片等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超等，以便早期发现和治疗妇科疾病。同时，要注意性生活卫生，避免不洁性行为。如果对自己的健康状况有任何疑虑，应及时咨询医生。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、服用抗凝药物的患者等，同房时出血可能需要特殊处理，应在医生的指导下进行。
总之，同房时出血过后就没了虽然可能是正常现象，但也不能掉以轻心。及时就医，明确病因，采取适当的治疗措施，是保障女性健康的重要措施。