肾阴虚和肾阳虚在功能减退表现（如儿童发育迟滞、男女生殖方面问题等）、症状（肾阳虚以寒象为主，肾阴虚以热象为主）及舌象脉象（肾阳虚舌淡苔淡或白且边有齿痕，肾阴虚舌红少苔脉数）等方面存在明显区别，可通过这些方面综合判断进行区分。
肾阴虚和肾阳虚有明显的区别。以下是它们的具体区别：
1.功能减退表现：肾主生长、发育、生殖，肾阴虚和肾阳虚都会导致肾所主的这些功能减退。在儿童中可能表现为发育迟滞，在女性中可能导致月经不调，在男性中可能引起阳痿、早泄、不孕、不育等。
2.症状表现：中医认为阴阳有别，如同黑和白的区别。肾阳虚的特点是寒，患者会出现诸多寒的表现，如怕冷、小便清长且颜色淡。而肾阴虚的特点是热，患者可见两颧潮红、烦躁等热的表现。
3.舌象脉象：肾阳虚时，舌淡苔淡或白，有时边上有齿痕；肾阴虚时，舌红少苔脉数。
总之，肾阴虚和肾阳虚在功能减退表现、症状及舌象脉象等方面都存在明显的差异，通过这些方面的综合判断，可以对二者进行区分。