仔细看了您发来的病史和化验检查结果,有几个问题:1、一天里体温最高是在什么时候,3、关节痛,是哪个部位的关节,还是全身关节,是不是双侧对称的关节痛?4、心跳快,心率大概是多少次?5、发来的化验单,有一张血常规提示中性粒细胞百分比轻度升高,其他检查没有明显异常。这一个月来吃什么药了没有?1。大夫,体温最高的时候是下午,有一次两点多量的时候是37.2度。2。体重的话有降低。这一个月来很焦虑。大便次数一天1-2次。3。关节主要是手关节和腿关节,感觉发酸。4。心律是90左右,有一次测是92,还有一次是85。5。这个月由于发热,我输过三天头孢.两天青霉素.还有五天阿奇。输完也不管用,体温一直是36.9,身体仍感觉乏力。其他的药没有吃。大夫,我还做过肺部Ct,风湿三项.甲状腺的检查,都没问题。体重一个月内下降了多少斤?体重的话应该是减了2斤左右吧,具体我也不是很清楚。最近一周最高体温37度2。肝功能我没查,肾的话就查的尿常规,还做了个肾和泌尿系统的彩超。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。大夫,这是我12月底体检时的肝功两项。症状感觉没有什么变数,还是感觉酸,乏力。吃饭胃口还行。1、现在看,体温没有逐渐升高,最近都在37.3以下,也没有明显消耗的症状,查血全身炎症指标CRP、ESR都正常,甲状腺功能、肿瘤标志物也没有异常,胸腹部影像学检查也没有异常,不要着急,可以继续观察体温情况。2、建议最近再复查一下血常规、CRP和ESR,观察一下变化,另外同时把生化检查再复查一下,包括肝肾功能、LDH、前白蛋白、电解质、尿酸,如果这些检查都正常,不要焦虑放松心情,可以继续观察体温1-2周。如果2周以后体温还不正常,做PPD(结核的皮试)。大夫,这几次来例假都是2隔20天就来了。我做过B超,也做过TCt,也没问题。隔20天,就是说月经周期是25天左右,这个也不算特别不正常。好的,大夫,我这个症状可以排除恶性肿瘤或白血病吗?白血病,不考虑哈,血常规很好,没有提示粒系有异常。虽然说肿瘤标志物正常不能完全除外恶性肿瘤性疾病,但是目前没有明显的系统症状,没有明显消耗表现,再观察看看吧。近期请规律作息,不要熬夜,尽量不要吃上火辛辣的食物,多喝水,不要焦虑。好的,大夫。我最近去复查一下以上你说的这些检查。好的,有了结果再发给我看看吧。好的,大夫。说实话,我现在又开始担心了,怕是不好的病,但身体除了发酸.乏力外,也没有其他不适的症状。发酸和乏力,这两个症状确实不是特异性症状,而且也同个体差异感受相关。大夫,如何才能排除恶性肿瘤呢。我有点焦虑,请谅解。大夫,我做完检查后,把结果给您看一下。辛苦了。暂时还没有必要进一步检查排除肿瘤性的疾病,可以再观察体温情况和一般情况。排查肿瘤性的疾病,可以根据相关的症状进行相关系统的影像学检查,还可以做PET-CT。大夫,我现在还有一个症状。就是一喝水就出汗。除了汗身上就凉一些。大夫,还有吃饭的时候也会出汗。体温怎么样呢?轻微出汗,不要担心,注意不要在出汗是吹凉风。大夫,我这几天在吃莲花清瘟颗粒,今天上午体温36.6,我现在刚测了体温36.8。但还是感觉不太舒服,有点乏力。相对于之前的体温,现在体温还是稍微高点,所以感觉腿酸。大夫,周天我再去做个检查。到时候您给看一下结果。慢慢恢复,不要着急。多喝水。好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。大夫,这是我今天做的检查,血沉值之前为5,现在是10,不知道有没有比较价值。另外降钙素原值高,但还是没有查出是哪里的问题,越排除越害怕,我今天做了ppd。大夫,接下来我要做什么,身体很难受。这两天的体温怎么样?血沉从5到10,没有什么意义,都是正常的。大夫,CRP今天没测,那个大夫开了半天没开成。这两天体温还是那样,没超过37度,腿还是酸。手关节还是有些难受,大夫,我需要进行免疫系统的检查吗?另外降钙素原值高,我也不清楚为什么,不知道是不是引起我低烧的原因。大夫,我下一步该怎么做呢,很纠结。体温没有超过37度,不算发热。今天查的血常规,肝肾功能,LDH,ESR都是正常的。腿酸和关节不适,建议可以先观察症状不需要进一步检查。如果1周后症状持续无缓解,可以查查同自身免疫病相关的检查,包括:风湿三项、ANA、ENA谱、补体,另外可以做做关节的超声