耳垂下面长了个硬疙瘩，一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻而形成。囊肿内容物为皮脂和角质，容易感染，导致疼痛和红肿。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏，如果感染严重，需要口服抗生素。如果囊肿持续不愈或增大，可能需要手术切除。
2.淋巴结炎：耳垂下面的淋巴结可能会因感染或其他原因而肿大和疼痛。常见的原因包括上呼吸道感染、牙龈炎等。治疗方法包括休息、多喝水、口服抗生素（如阿莫西林）等。如果淋巴结炎持续不愈或伴有其他症状，如发热、寒战等，应及时就医。
3.疖肿：这是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，通常由细菌感染引起。疖肿初期表现为红肿、疼痛的硬结，随后逐渐形成脓疱。治疗方法包括局部热敷、外用抗菌药膏（如夫西地酸乳膏），如果脓疱形成，需要切开引流。同时，要保持皮肤清洁，避免挤压疖肿。
4.其他原因：耳垂下面长硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等。这些情况通常需要医生进行详细的检查和诊断，可能需要进一步的治疗或手术。
需要注意的是，对于耳垂下面长硬疙瘩的情况，最好及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给出合适的治疗建议。在就医前，应避免挤压或刺激疙瘩，以免加重症状。此外，如果同时伴有发热、寒战、头痛等全身症状，应尽快就医。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生给出更合适的治疗建议。