牙痛上火时可以考虑服用以下药物：
1.清热解毒类药物：如牛黄解毒片、清热解毒口服液等，具有清热解毒的功效，可缓解牙痛上火的症状。
2.抗生素：如果牙痛上火是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，以消除感染。
3.止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解牙痛，但这类药物不能长期使用，以免掩盖病情。
4.口腔局部用药：医生可能会建议使用口腔含漱液、口腔溃疡散等药物，直接作用于口腔局部，缓解疼痛。
需要注意的是，在服用药物之前，最好先咨询医生或药师的意见，了解药物的适用症、用法用量、不良反应等信息。同时，还应注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，以促进病情的恢复。
此外，对于经常出现牙痛上火的患者，建议及时就医，进行全面的口腔检查和治疗，以消除潜在的口腔疾病。同时，保持良好的生活习惯，如作息规律、饮食健康、适量运动等，也有助于提高身体免疫力，预防口腔疾病的发生。