上火、牙痛时可以服用以下药物：
1.清热类药物：如牛黄解毒片、黄连上清丸等，具有清热解毒的功效，可缓解上火引起的牙痛。
2.抗生素：如果牙痛是由细菌感染引起的，如牙龈炎、牙周炎等，需要服用抗生素进行治疗，如甲硝唑、阿莫西林等。
3.止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解牙痛。
4.口腔局部用药：如口腔炎喷雾剂、西瓜霜含片等，可直接作用于口腔局部，缓解牙痛。
需要注意的是，以上药物应在医生的指导下使用，避免滥用药物。同时，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持口腔清洁，多喝水。如果牙痛症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。