孕21周肚子隐痛可能由以下原因引起：
1.子宫增大：孕21周时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部隐痛。这种疼痛通常为轻微的隐痛或牵扯感，休息后可缓解。
2.胃肠道问题：如消化不良、便秘等，也可能导致腹部隐痛。此外，食用过多刺激性食物或腹部受凉等也可能引起胃肠道不适。
3.先兆流产或早产：如果肚子隐痛同时伴有阴道流血、腰痛等症状，可能是先兆流产或早产的迹象。需要及时就医，进行保胎治疗。
4.其他：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病，也可能引起腹部隐痛。但这种情况较为少见，通常还会伴有其他症状，如腹部肿块、白带异常等。
如果肚子隐痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，注意饮食卫生，如有异常应及时就医。