关键点：孕21周肚子隐隐作痛的原因包括正常现象、先兆流产、子宫圆韧带疼痛，还可能有其他原因如食管裂孔疝、子宫肌瘤等，出现该情况应及时就医。
一、正常现象：
孕21周时，子宫和胎儿持续增大，这一增长过程可能导致肌肉等断裂，部分孕妇可能因此出现腹部隐痛症状。在孕期若感觉到肚子有瘙痒和刺痛等表现，都可能属于正常妊娠现象。
二、先兆流产：
当孕21周感觉到肚子隐痛逐渐明显，同时伴有肚皮发硬发紧，甚至阴道流血时，就需考虑有先兆流产的可能。
三、子宫圆韧带疼痛：
一般在怀孕5-6个月时出现，是无任何诱因的下腹部持续性钝痛。此时子宫增长速度最快，支撑子宫的子宫圆韧带随之伸展、变长且张力增加，圆韧带附着处的子宫壁受到牵引而引发疼痛。
四、其他原因：
如食管裂孔疝、子宫肌瘤等也可能导致孕21周肚子隐隐作痛。
总之，孕21周肚子隐痛可能由多种原因引起，一旦出现这种情况，应尽快就医，查明病因后在专业医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。