痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。临床中,足部第一跖趾关节及拇趾关节是最常见的发病部位,因此被称为脚痛风。以下是脚痛风的症状:
1.急性关节炎期
多在夜间或清晨突然发病,关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑。之后进入无症状间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者一年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
3.痛风石及慢性关节炎期
未经治疗或治疗不佳的患者,尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中。痛风石多发生于耳轮、跖趾、指间、掌指、肘等关节及关节周围,大小不一,可呈黄白色赘生物,导致局部皮肤破溃、渗出、经久不愈。于耳轮、跖趾、指间关节处的痛风石,对关节功能影响不大;手指、掌指及肘部的痛风石,可造成畸形、僵硬、活动受限。尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石也属于痛风的常见并发症。
4.肾脏病变
(1)痛风性肾病尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节炎,临床表现为蛋白尿、血尿、管型尿,甚至出现肾功能不全。
(2)尿酸性尿路结石原发性痛风患者20%~25%出现尿酸性尿路结石,患者可有肾绞痛、血尿及尿路感染症状。
需要注意的是,以上内容仅供参考,如有身体不适请及时就医,根据医生的建议进行治疗。
