水疱型手足癣和汗疱疹的鉴别主要在于病因、水疱特点、发病部位和传染性等方面，具体如下：
1.病因：水疱型手足癣是由皮肤癣菌感染引起，而汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
2.水疱特点：水疱型手足癣的水疱壁厚，不易破裂，疱液澄清，周围无红晕；汗疱疹的水疱壁厚薄不一，易破裂，疱液澄清，周围有红晕。
3.发病部位：水疱型手足癣主要发生在手掌、足底、趾间等部位；汗疱疹则主要发生在手掌、足底、手指侧面等部位。
4.传染性：水疱型手足癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播；汗疱疹不具有传染性。
需要注意的是，以上只是一些常见的鉴别要点，在实际诊断中，还需要结合患者的具体症状、病史、实验室检查等综合判断。如果对皮肤问题有疑虑，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人卫生，避免交叉感染。对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，应在医生的指导下使用药物。