孕38周突然非宫缩性肚子疼痛，不一定是子宫破裂，但是具体是不是子宫破裂，需要去医院检查以后才知道。子宫破裂引起的肚子疼一般是疼痛难忍、撕裂样的剧痛，一般表情比较痛苦同时还会引起胎心的异常，还会有子宫的手术史或者是子宫畸形，史或者是子宫过度膨胀、身材矮小、高龄产妇等。首先需要做一下胎心监护看一下胎心监护有没有异常，如果胎心监护正常的，子宫破裂的可能性比较小。除了宫缩会引起肚子疼痛之外，胃肠道的不舒服也会引起肚子疼，具体是什么原因引起的疼痛，需要产科医生进行鉴别。

如果头胎是剖宫产，第二胎孩子的发育大小正常、孕妇骨盆也正常、宫颈条件比较好，检查可以试产。这种情况大多数都是安全的。但是也有1%-2%的子宫破裂的风险，所以在试产的过程当中一旦发生有腹痛、阴道出血或者是宫底上升，这种情况也不能大意，一定要及时的转剖宫产，这样相对来说比较安全。不管是顺产也好还是剖宫产也好，都是以胎儿的安全和母亲的安全为前题，一般在正规医院都是提倡阴道分娩，除非阴道分娩没有指征，宝宝发育过大或者是孕妇的骨盆有异常、在孕期有并发症，这时才建议做剖宫产手术。

单纯的存在宫寒的女性，怀孕后子宫破裂的几率很小，甚至不会。子宫破裂指的是在怀孕晚期或者是分娩时子宫体或者子宫下段发生裂开。子宫破裂是直接危及产妇及胎儿生命最严重的并发症，但是子宫破裂的几率大小没有规定。子宫破裂多是由于瘢痕子宫、子宫肌瘤手术后、梗阻性难产、使用子宫收缩药物不当、多次人工流产及引产、子宫发育异常等原因引起 。宫寒属于中医上的理论，与早产、流产、身体体质情况等有一定关系，所以宫寒一般很少发生子宫破裂。

子宫破裂会导致母亲出现生命危险。子宫破裂是在妊娠期晚期或分娩期子宫体或子宫下段发生裂开，它直接危及产妇及胎儿的生命。发生子宫破裂时，患者短时间内就可发生失血性休克，患者出血量大，出血汹涌，需要积极进行输血、输液、吸氧等抢救治疗，挽救生命。如果诊断治疗不及时，短时间内患者就有生命危险。近年来随着剖宫产率的增加，子宫破裂的发生有上升的趋势。所以孕妇在怀孕期间如果有疤痕子宫等高危因素，应该做好产前检查，最好提前住院待产。

阴道有出血、腹痛不一定是子宫破裂引起的。引起阴道有出血、腹痛的原因有流产、异位妊娠、葡萄胎、产后胎膜残留、子宫复旧不全、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、生殖器官肿瘤等原因也可以导致。怀孕后子宫破裂的症状主要表现为患者出现持续性的疼痛，而且产妇还会出现烦躁不安、心率加快、下腹部剧烈疼痛、呼吸急促、脉搏细微、血压下降、失血性休克等症状。所以，出现阴道有出血腹痛的症状后，需要及时去医院进行相关检查明确诊断。

阴道突然大量出血不一定是子宫破裂。对于妊娠早期而言，阴道突然大量出血见于难免流产，这时候需要尽快清宫。对于妊娠中期、晚期孕妇而言，阴道突然大量出血常见的有以下原因：子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘。所以孕中、晚期阴道大量出血不一定是子宫破裂，但是不论是上述哪一种疾病，都是产科急危重症，可能较短时间危及母儿的生命安全，应该引起足够重视，尽快就医抢救。子宫破裂高危因素：梗阻性难产：包括骨盆狭窄、胎位异常、巨大胎儿等，催产、使用催产素不当、多产、创伤、瘢痕子宫等。有以上高危因素时，要特别留意子宫破裂的可能性。

先兆子宫破裂孕妇常常会感觉到心率和呼吸的频率加快，产生血尿，胎心率异常，而且还会出现烦躁不安的症状。有时还会出现下腹部持续的疼痛，子宫下段延长，子宫底部宫底肌层增厚的情况，甚至还会出现病理性的缩腹环发生子宫的破裂。这时是需要到医院进行紧急的治疗的，防止孕妇出现大出血的情况。

先兆子宫破裂的四大主要临床表现是子宫形成病理性缩复环，下腹部压痛，胎心率改变及血尿出现。在临产后，胎儿下降受阻时子宫收缩加强，产妇烦躁不安，疼痛难忍，由于胎先露部下降，紧压膀胱引起膀胱充血出现排尿困难甚至血尿，由于子宫收缩过于频繁，胎儿供血受阻，出现胎心率的改变，子宫呈强直性收缩子宫下段压痛明显，分娩时应该严格观察这些症状。

女性发生先兆子宫破裂的时候，典型体征会出现子宫下段有病理性缩复环，呈葫芦一样的改变。病理缩复环会逐渐的上升到脐部或者脐上，胎动加快，听诊发现胎心可能由快逐渐的变慢。女性在此期间一般会出现有急剧下腹痛、腹部拒按、烦躁不安、呼吸加快等不适情况，尿液中可能也会出现有血尿的情况发生，医生需要及时的监护病人的情况。因此当女性在分娩的过程中，如果出现有梗阻性难产或者子宫瘢痕妊娠分娩的情况，怀疑有先兆子宫破裂的时候，则需要行急症剖腹产手术终止妊娠，以挽救母儿的生命。在分娩时，发生先兆子宫破裂是一个严重的并发症。

先兆子宫破裂，经常发生于产程比较长、有梗阻性难产因素的产妇。而病理性缩腹环的形成、下腹部的持续压痛、胎心率的变化以及血尿是先兆子宫破裂的四个征兆，但没有这四个征象，怀疑不属于先兆子宫破裂的临床表现。但发现有先兆子宫破裂的临床表现时，是需要及时的采取措施的。而没有出现这样的表现时，在临床过程中要注意密切观察。出现异常情况，随时采取措施。要密切观察产程、胎心率的变化。