阿尔茨海默病和老年性痴呆是一回事，它指的是同一种疾病。阿尔茨海默病是老年痴呆的学名，这是一种神经系统的变性疾病，以认知功能损害为主要表现，一旦发生，病情就会进行性进展加重。早期患者以近记忆力损害为主，表现为刚发生的事情不记得，学习能力减退，随着病情进展，远记忆也会逐渐受损，并且出现各种方面的认知障碍。比如出门记不得回家的路，不认识家人，不知道时间是上午、下午，具体是何年、何月以及什么季节，到疾病的后期还会出现明显的性格行为改变、精神症状等，晚期还往往合并帕金森综合征，导致明显的运动障碍。

这两者还是不一样的，要注意区分。阿尔茨海默病只是老年痴呆的一种类型，也是老年痴呆最常见的原因了。老年痴呆还包括其他的疾病，比如血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、血管性痴呆都属于老年性痴呆的，所以老年痴呆的范围是非常广泛的。如果老人出现了痴呆，一定要注意寻找相应的原因，进行病因的治疗的。阿尔茨海默病是一种最常见的神经系统退行性疾病，多种原因导致患者出现海马、颞叶等部位神经元的变性死亡，患者出现认知功能障碍的表现，症状进行性加重。

老年痴呆症诊断1，一般做简易精神状态检查，或其他的精神心理测定加以确定，二，患者有两种或两种以上认知功能缺损，三，进行性加重的记忆障碍和其他认知功能障碍，四，无意识障碍。五，发病年龄40~90岁，大部分在60岁以后。6，排除可导致记忆认知功能，进行性缺损的躯体疾病和其他疾病。脑萎缩是一个影像学的概念，CT或MRI显示脑萎缩，额顛叶萎缩，可以导致痴呆，早期表现为人格改变，行为异常和言语障碍的，这种的一般空间定向力及记忆力保存良好。如果是额颞痴呆的话，额颞叶萎缩，认知功能障碍，空间定向力和计算力障碍比较差。

脑内有一种神经递质乙酰胆碱，与学习和记忆能力有关系，在脑内被胆碱酯酶分解。老年痴呆的发病机制与脑内乙酰胆碱、兴奋性氨基酸、五羟色胺、多巴胺等多种神经递质紊乱密切相关。其中以胆碱能系统功能缺陷最为突出，这也是目前痴呆药物治疗方面取得的一个最大的进展。治疗老年痴呆性患者主要途径是寻找中枢拟胆碱药，乙酰胆碱酯酶抑制剂是重要的一类，乙酰胆碱酯酶抑制剂和胆碱酯酶结合，抑制胆碱酯酶的活性，增加胆碱的功能，目前作为治疗老年性痴呆患者的首选药。通过抑制大脑内胆碱酯酶的活性，从而减少对乙酰胆碱进行分解，可以提高大脑中可以利用乙酰胆碱的含量，促进学习，改善记忆能力，从而达到治疗老年痴呆的作用。

女生老年性痴呆和血管性痴呆有明显的区别，主要表现在以下几个方面：首先是性别，老年性痴呆发生在女性的比例是比较高的，而血管性痴呆主要的发病人群是男性。其次是病程，老年性痴呆是一种持续性的发病情况，而血管性痴呆有高低起伏的发病，所以难以把控疾病的进展。再者是症状表现，老年性痴呆的患者，自觉的症状比较少。而血管性痴呆患者的症状是比较多的，很有可能会引起有明显的头痛、眩晕以及出现全身乏力的症状，所以需要及时治疗。

老年性痴呆和血管性痴呆的区别，表现在以下几个方面：第一，性别，老年痴呆女性多见，血管性痴呆男性多见。第二，病程，老年痴呆进展性、持续进行性发展，血管性痴呆为波动性进展。第三，自觉症状，老年痴呆较少，血管性痴呆常见，头痛、眩晕、肢体麻木等。第四，认知功能，老年痴呆表现为全面性痴呆、人格损害，血管性痴呆，为斑片状损害、人格相对保留。第五，伴随症状，老年痴呆伴精神行为异常，血管性痴呆伴局灶性神经系统症状体征。第六，神经心理学检查，老年痴呆为突出的早期情景记忆损害，血管性痴呆情景记忆损害不明显，执行功能受损常见。第七，CT或核磁检查，老年痴呆见脑萎缩，血管性痴呆，见脑梗死灶或出血灶。

第一是给予患者一些容易吞咽的食物，比方说一些糊状的，患者容易进食，但是避免进食一些干的食物，进食速度不要太快，要适当的速度，进食的时候尽量取坐位或者是半卧位，不建议平躺，不要吃一些刺激性的食物。第二是进食的时候，坐姿尽量取坐位或者是半坐位，使上半身抬高，这样可以使食物比较容易进入胃内，避免造成呛食、噎食。第三是平常要给予一些精神支持安慰，做好老年痴呆患者的心理护理工作，从心理学角度消除患者的紧张，让他舒畅的进食，平稳的呼吸。第四就是对于严重吞咽困难的患者，不能经过口腔进食的，我们可以通过插鼻饲管或者是静脉补充营养液的形式，保证老年痴呆患者的能量供应。

如果老年痴呆的患者出现了吞咽比较困难的症状，首先应该在饮食方面加以改善，比如选择一些流质或者是半流质的食物，这样患者也更容易进食，比如小米粥和玉米粥这种食物就很适合，富有营养又比较容易消化。我们同时选择进食的食物的时候，应该避免一些过干的食物，过干的食物也会引起吞咽困难的情况。然后在进食的时候所采取的姿势也是比较重要的，尽量选择上半身抬高的方式，这样食物比较容易进入到胃当中，不仅能够缓解吞咽困难的问题，而且不会出现呛食情况。

老年痴呆病人的生活护理主要包括日常的护理以及饮食方面的一些护理，首先在护理老年痴呆病人的时候一定要有耐心，要多陪伴，其次就是家属需要辅助病人做一些力所能及的事情，这样可以减缓病人生活自理能力下降的速度，最后在饮食方面的时候要注意营养补充，食物选择一定要保证营养均衡。尽量避免一些糖分过高的食物的摄入，因为老年痴呆的病人摄入过多的糖分可能会出现神经衰弱，所以饮食清淡是非常重要的。

老年性痴呆患者的家属有照顾好老人的饮食起居，包括个人卫生料理，理发更衣，定时的如厕等等，要给予病人足够的营养水分，应该清淡饮食，使用一些容易消化，碎烂的具有高蛋白，高维生素低糖低脂的食物。食物能够影响到大脑，比如鱼类，瘦肉类，奶类，谷类，豆制品，新鲜的蔬菜水果等等，最后还要注意补充水分和补充钙质。不知道饥饱的老年痴呆患者一定要限制它的饮食量，对于进食困难的要注意喂食，对于睡眠差的，要限制白天的睡眠时间，让病人白天尽量一起参加一些活动，晚饭不要吃得太饱，饮水太多，避免一夜尿多影响的睡眠状况。还应该注意对于长期卧床的重病老年痴呆患者要保持床单、被褥干净平整，定时翻身拍背，按摩，防止出现褥疮，肺炎等等。