胎盘早剥是指妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离。当胎盘的剥离面积超过胎盘面积的1/2时，会出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克的症状。腹部检查时子宫收缩硬如板状，宫缩间歇不能够松弛，胎位不清，胎心音消失。子宫硬如板状是发生严重的胎盘早剥的体征。一旦发生严重的胎盘早剥，不管胎儿是否存活，都应该立即手术。

孕7个月走路下腹痛，多半不是胎盘早剥，一般来说多是宫缩导致。如果下腹痛时伴有明显的子宫收缩变硬，更支持宫缩导致的下腹痛。当然，一般需要做B超检查和胎心监护检查，除外胎盘早剥。胎盘早剥，一般表现为持续性下腹痛，宫缩持续不缓解，有时有阴道出血，有时没有，B超有时有特异表现，但是准确率不高，胎心监护常常有明显异常。对于诊断胎盘早剥，一般多采取剖宫产终止妊娠，抢救小孩。如果B超、胎心监护都没有异常，多半是宫缩导致的偶发下腹痛，一般也不需要特殊处理。

孕晚期我们会出现下腹部的，有沉沉的坠坠的感觉，有的人会出现频繁的肚子紧、硬，这都是一个正常的表现，但是如果出现了下腹部疼痛，咱们一定要去医院及时的就诊，用B超或者是内诊的方法，查一下宫颈的长度，来明确一下是否是因为先兆早产，所以导致的子宫收缩，所以感觉肚子疼，那么如果是这样的话，孕妇除了下腹部疼痛，还有阴道分泌物的血性，血性的分泌物或出现宫颈的缩短，如果出现这种情况需要及时的诊治。

阴道有出血、有轻微的腹痛并不一定就会有胎盘早剥的。也有的人是因为有不规律的子宫收缩、有先兆流产、先兆早产的问题而导致的少量出血现象，这是要去医院做胎心监护的检查，做子宫收缩强度和频率的检查，做彩超检查来明确情况的。确实有的人会因为胎盘的位置比较低而容易发生胎盘早搏，或者也有的人会因为血压比较高，或者胎膜早破，或者是有外力的作用等而导致胎盘早剥的问题发生。所以，不能根据症状来做判断的，是需要尽早的做检查明确情况，然后做针对性的治疗。

脐带脱垂和胎盘早剥引起的原因不同。脐带脱垂是因为胎位不正的时候破水引起，另外，孕妇胎膜早破也会出现脐带脱垂的情况。胎盘早剥则是因为孕妇的腹部受到外界的撞击所引起。另外，孕妇在怀孕期间抽烟或者妊娠期高血压、分娩的次数过多等，都有可能会出现胎盘早剥的情况。大部分胎盘早剥的孕妇一旦确诊，需要立即行急诊手术治疗。脐带脱垂非常危险，如果不能及时娩出胎儿，胎儿的存活率会大大降低。另外，胎儿还有可能会出现宫内缺氧的情况。因此，必须引起足够的重视。

孕早期出现胎盘早剥出血是现在比较常见的现象，是否能够保胎成功要根据实际情况而定。如果胎盘早剥出血情况不是非常严重的情况下，是可以成功保胎的。实在是过于严重，很可能就会造成胎死腹中的情况。遇到这个情况，一定要及早到医院去进行治疗，按照医生的要求来进行身体的调理。多注意休息、保证良好的睡眠质量、心态好处于平稳的状态、摄入足够的养分，慢慢调理是能够将胎儿保住的。

前置胎盘指的是指胎盘的下缘和宫颈口的相对位置太近，或者是胎盘下缘太低，直接覆盖了宫颈内口。而胎盘早剥是可以发生于任何位置的胎盘的，是指胎盘和所附着的子宫内膜的位置有过早剥离，在胎儿出生之前就发生胎盘剥离，而导致产前出血的问题，以及严重的胎死宫内的问题。前置胎盘是发生胎盘早剥的一个重要的危险因素。前置胎盘患者确实随时有可能发生不同面积的胎盘早剥，而导致出血现象，甚至有的患者会因此而有大量的出血，导致不能继续妊娠而必须尽早的终止妊娠的可能。

前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者是覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部。而胎盘早剥是指妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出之前，部分或者是全部自子宫壁剥离。前置胎盘的主要临床表现是无痛性的阴道流血；而胎盘早剥的主要临床表现是持续性的腹痛，伴或不伴有阴道流血。前置胎盘B超检查下提示胎盘下缘覆盖宫颈内口；胎盘早剥B超检查提示的是胎盘与宫壁之间可见液性暗区，或者是胎盘与宫壁之间可见明显的圆形裂开。

怀孕13周时胎盘刚刚形成不久，此时如果由于各种原因出现胎盘早剥，胎儿能否保住主要看胎盘早剥的严重程度，在这个时间段其实发生胎盘早剥的概率是比较低的。如果发生了胎盘早剥，应该注意以下几方面的情况，第一，如果是轻度的胎盘早剥，剥离面积比较小，没有引起明显的腹痛和阴道流血，这种情况下可以尝试药物保胎，主要是使用药物抑制子宫收缩，同时止血治疗。绝大部分胎儿是能够保住的。第二，如果胎盘剥离面积比较大，或者引起明显的腹痛和阴道流血，这种情况下保胎成功率不高，因为13周距离37周足月妊娠比较遥远，保胎过程比较长，容易出现保胎失败，出现这些情况时建议选择药物流产或者钳夹手术。

轻型胎盘早剥的主要临床表现病是：患者阴道出血，另外子宫部位有疼痛，触摸子宫的时候疼痛更加明显，但是患者一般情况下没有休克，而且宝宝也没有发生宫内缺氧等症状，但是重型胎盘早剥发生的症状就比较明显了，除了阴道出血之外，患者还有内出血。另外子宫收缩比较明显，触及腹部呈板状，宝宝已经发生了死亡。另外孕妇还会发生不同程度的凝血功能障碍。胎盘早剥的主要原因主要是与妊娠期间高血压没有及时控制有关。除此之外也与怀孕之后受到外伤有一定的关系，一旦发生胎盘早剥最好的办法就是紧急行手术来治疗。