有高血压痛风肾结石怎么办？有高血压痛风和肾结石，应该对高血压加以控制，对痛风进行治疗，肾结石也进行治疗。这时高血压的药物首选，ACEI类或ARB类降压药，如卡托普利、培哚普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。这两类降压药对高血压者，具有良好的靶器官保护和心血管终点事件的预防，且不良反应少见。多数学者认为，沙坦类降压药物，具有扩张外周和内脏血管，降低外周和内脏血管阻力的作用，可明显增加肾血流量，并且促进尿酸的排泄，是治疗高血压伴痛风或者是高尿酸血症的良药。应该避免或者是慎用。噻嗪类利尿剂和其他类利尿剂，因为该药具有升高尿酸的水平的作用，增加肾脏尿酸盐的沉积，所以它用于高血压痛风和高尿酸血症的患者。如果高血压痛风合并肾结石，那么我们须对肾结石进行治疗，包括手术和药物的治疗。与此同时，痛风的患者应给于碱药物的服用，比如碳酸氢钠片，包括加尿酸的药物，如苯溴马隆、别嘌呤醇等。

其实痛风合并肾结石的患者，在水果方面并无特殊需要忌口的，我们日常生活中最常见的一些水果，都是可以服用的，比如苹果、橘子、梨、香蕉、橙子、柚子、桃、猕猴桃、芒果、樱桃，或者火龙果、葡萄、西瓜等，都是可以进食的。这些水果也含有丰富的维生素及矿物质，以及丰富的膳食纤维，对人体是有帮助的，对痛风、肾结石的患者也是有益处的，另外一定要注意多饮水，接受合理的药物治疗，以降低尿酸，促进尿酸结石溶解并排出。

痛风性肾病的一般寿命在20年左右。痛风性肾病是由尿酸过高所导致的，尿酸过高能够引起痛风，主要表现为脚趾头的疼痛，而另一个比较严重的并发症就是痛风性肾病。一旦形成了痛风性肾病，肾脏疾病会逐渐发展，最后发展成为肾功能衰竭直至尿毒症阶段。从诊断痛风性肾病到发展成尿毒症，大约是10年左右，而从进入尿毒症规律血液透析到患者死亡，大约也是10年左右，因此，总共算起来痛风性肾病病人生存的时间大约是20年左右。当然，如果患者在得了痛风性肾病以后，规律而且有效的应用降尿酸的药物来控制尿酸，另外在透析时选用多种模式来更有效的排毒，患者生存的时间可能会更久一些。

痛风肾指的是患者有高尿酸血症，引起了关节的红肿热痛，称之为痛风。这种高尿酸血症也会影响到肾脏，患者可能会有轻度的肾小管、肾间质的损伤，也可能会最终导致患者出现肾功能衰竭以至于尿毒症。这样的患者的平均寿命，一般来说这个疾病影响到寿命的这种风险并不是特别明显。首先痛风造成肾脏损害，一般大多数患者并不是特别严重。其次即使患者发生了严重的肾衰，造成了尿毒症，目前仍然是有透析或者是肾脏移植等治疗方法来替代肾脏的功能，维持患者的生命。不过对于高尿酸血症的患者还是需要尽早的使用药物控制患者的尿酸水平，同时要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入。

痛风肾脏疾病的患者首先强调低盐低脂，优质蛋白饮食。患者要限制盐分摄入，不要腌制品，比如咸菜，咸鱼，咸鸭等，患者要避免吃大油大荤的食物，另外，患者要尽量偏向于低嘌呤食物，因为所谓痛风，也就是高尿酸血症造成的关节疼痛造成的肾脏损害。而尿酸是有嘌呤代谢，所以通风的患者要尽量低嘌呤饮食。含嘌呤低的食物主要包括大米，小麦，高粱，马铃薯，山芋都是不错的选择。动物性的食品中，牛奶，羊奶，痛风的患者也是可以吃的。蔬菜和水果大多数属于低嘌呤食物。

对于痛风肾病的患者来说，在饮食方面注意低盐低脂、优质蛋白这个原则，像主食方面可以吃米饭，面条，绿叶蔬菜都是可以吃的，蛋白质方面可以吃瘦肉、鸡蛋、牛奶。要注意不能喝酒，不要喝肉汤，不要吃海鲜、动物内脏，避免造成尿酸的增高。痛风肾病的出现分两种情况，一种是由于高尿酸血症造成的急性肾脏损伤；另一种情况是由于高尿酸血症引起来的慢性间质性肾炎。在治疗方面需要根据患者具体的病情病因，应用一些保护肾脏的药物进行治疗，通过饮食、药物多方面的调理，来控制这个疾病。

​一般来说在临床上如果患者确诊是痛风肾病，他们的一般寿命是无法进行预估的。因为如果有些患者进行及时正规的药物治疗，他们是可以像正常人一样进行工作、学习和生活的，对于寿命一般来说影响是不大。然而还有一些患者并没有进行正规及时的治疗，而是采用了一些偏方、秘方，甚至古方进行治疗，他们有可能在几年内就可能出现了肾功能衰竭，需要进行透析治疗。如果患者不进行及时透析治疗的话，有可能会导致患者出现寿命的终结。即使患者没有进行相关的药物进行控制，在到了终末期肾病的时候还可以进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗方式，可以选择进行血液透析或者是腹膜透析，还可以在透析一段时间后选择进行肾移植治疗。一般来说，如果患者能够进行规的透析治疗的话，患者的寿命还可以维持十年甚至几十年。

摘要：痛风肾病早期的症状包括查体会发现轻微的蛋白尿、血尿，部分患者会出现肾结石、肾积水等等。如果痛风肾病的早期症状不加以控制，部分患者会出现肾功能不全或者肾功能衰竭。因此一旦出现蛋白尿、血尿、肾结石，必须给予规范的降尿酸药物的治疗。痛风肾病早期的症状包括查体会发现轻微的蛋白尿、血尿，部分患者会出现肾结石、肾积水等等。如果痛风肾病的早期症状不加以控制，部分患者会出现肾功能不全或者肾功能衰竭。因此一旦出现蛋白尿、血尿、肾结石，必须给予规范的降尿酸药物的治疗。随着人民生活水平的提高，高尿酸血症和痛风的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416微摩尔每升，女性血尿酸超过357微摩尔每升，称为高尿酸血症。高尿酸血症是有一定危害的，除了会引起痛风关节炎以外，对于肾脏也会出现一定的损伤。

病程较长的痛风患者约1/3有肾脏损害，表现为三种形式：一、痛风性肾病，为尿酸盐在肾间质组织沉积所致，早期可仅有间歇性蛋白尿和镜下血尿；随着病程进展，蛋白尿逐渐转为连续性，肾脏浓缩功能受受损，出现夜尿增多、等渗尿等；晚期可发展为慢性肾功能不全。二、尿酸性肾石病，部分患者可以尿酸性肾结石为首发表现，细小的泥沙样结石可随尿液排出而无症状，较大结石常引起肾绞痛、血尿及尿路感染。三、急性肾衰竭 由于大量尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内，引起尿路梗塞，出现急性肾功能衰竭。

痛风肾是可以在有效治疗后控制住病情的，患者一定要保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，在专业医生的指导下规范化的治疗。痛风肾并不是不能够控制的，因为痛风性肾脏损害，又可以表现为慢性尿路感染、尿酸结石的形成，以及急性尿酸性肾病或者慢性肾衰竭等等，所以只要能够及早发现病变，及早进行有效的治疗，是可以控制住的。针对慢性尿路感染，可以应用抗感染药物治疗，也要积极的应用降尿酸药物，控制血尿酸在正常范围内，防止并发症的发生，一旦出现尿毒症，则需要透析治疗。