二尖瓣关闭不全出现的二尖瓣脱垂需要手术吗？
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣装置异常，造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房，无症状和症状稍微者不需要治疗，可正常的工作学习。定期随访。严重的二尖瓣关闭不全合脱垂，常需要手术。宜行瓣膜修补术。不适合瓣膜修补术的可行人工瓣膜置换术。可以口服阿司匹林，波利维等抗凝，防止血栓形成导致脑梗。平时注意控制大量饮水。注意休息，劳逸结合。不做剧烈运动，低盐低脂清淡易消化饮食。不同的患者病情不同，治疗方式也不同。目前有开胸治疗，完全胸腔镜下微创治疗。
二尖瓣关闭不全
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1.药物治疗
（1）急性 治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉，降低前、后负荷，应首选。低心排时，可联用正性肌力药（如多巴酚丁胺）或使用主动脉球囊反搏（IABP）。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时，同时给予病因治疗。
（2）慢性 根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。
2.手术治疗
手术治疗主要是二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。
（1）原发性二尖瓣关闭不全适应证：左心室收缩期末径＞40mm，静息左心室射血分数＜60％，或者肺动脉高压或进行性的心房颤动。
（2）功能性二尖瓣关闭不全适应证：若药物治疗效果不佳，则应手术治疗。
（3）对于缺血性二尖瓣关闭不全，应行冠状动脉支架植入术或冠脉旁路移植术，以改善症状。
