房间隔缺损
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房间隔缺损
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左右心房间残存未闭合的房间孔
儿童期一般无症状;成人可出现疲乏,劳力后气促或心悸等症状
是遗传和环境等因素相互作用的结果
治疗方法有介入治疗和手术治疗等
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房间隔缺损
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问
先天性心脏病房间隔缺损手术费用
答
柴守栋
聊城市人民医院
先天性心脏病房间隔缺损手术费用:对于农村或城市贫困家庭患者,根据先心病救助政策其手术费用可免除;对于新农合报销或城镇居民报销来说,患者报销以后手术费用不到一万元。需注意的是:一旦出现先天性心脏病,应尽早治疗,以免耽误病情;年龄大的房间隔缺损病例术后窦性心动过缓发生率较高,可用异丙肾上腺素或阿托品增快心率,术中安置临时起搏电极为有效措施。
问
二尖瓣狭窄伴房间隔缺损怎么治疗
答
纪广玉
上海交通大学医学院附属第九人民医院
二尖瓣狭窄和房间隔缺损是两个问题,二尖瓣属于左房和左心室的单向阀门,而房间隔是在左右心房中间类似于一堵墙,墙中如果有洞,就称为缺损,左右心房内的缺损就称为房间隔缺损。如果同时存在,达到一定程度,需要同时处理。轻度的二尖瓣狭窄不需要处理,继续观察,重度二尖瓣狭窄需要进行修复或者二尖瓣置换。房间隔缺损两个心房间洞有大有小,小的只有3-5mm,大的会有1-4cm,所以当这两个问题同时出现的时候就要综合衡量。对于二尖瓣狭窄同时合并比较严重的房间隔缺损,要进行处理。如果两个都很轻,可以继续观察。在人群当中可能会发现二尖瓣狭窄同时房间隔有很小的缺损,对人的影响较小,主要考虑二尖瓣狭窄,如果到重度需要积极外科治疗,否则进行药物治疗,就可以达到延缓病程进展的目的。
房间隔缺损
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刘红
中国医学科学院阜外医院
2021-03-20
房间隔缺损继发孔型和卵圆孔未闭如何区别
房间隔缺损继发孔型和卵圆孔未闭主要区别是缺损尺寸是不一样的。主要通过心脏超声检查诊断。卵圆孔未闭是在房间隔中央区域的卵圆窝,一般都会小于一公分,平均在3~4毫米。而继发孔型房缺,也是处于房间隔中央区域,但它的孔径非常大,最小也得5毫米,大的房缺可以高达7,8公分,对血流动力学造成的影响也比卵圆孔未闭大,房间隔缺损特别大时会造成患者显著肺血增多,活动耐量下降,容易喘,易感冒,易得肺炎等情况,太大的房间隔缺损,需要积极手术治疗。
陈春强
聊城市第二人民医院
2021-03-16
先天性心脏病房间隔缺损手术费用是多少
所谓的先天性心脏病房间隔缺损,手术费用具体能够花多少?如果是仅存在简单的先天性房间隔缺损,费用也就是在20000元左右。只是没有并发症,房间隔缺损分为中央型房间隔缺损、上下静脉型房间隔缺损、还有下腔静脉房间隔缺损。并且根据房间隔缺损的大小,手术费用也不同,房间隔比较大了之后,容易引起肺动脉高压,也会进一步引起手术费用的增加,以后护理起来也比较困难。所以先天性心脏病房间隔缺损,到底手术费用能够花多少,还要根据每个病人的自身的条件而定,大部分都是在20000元左右,这是简单没有并发症的房间隔缺损的情况下。
刘建
第三军医大学新桥医院
2021-03-17
卵圆孔未闭合和房间隔缺损的区别有哪些
卵圆孔是胎儿循环的必须的一个通道,一般来说,当新生儿出生之后,由于左心房的压力高于右心房的压力,这时候原发隔就会紧贴于继发隔之上,最后原发隔与继发隔相融合,形成成熟的房间隔,将左右心房完全隔开,但有约1/4的正常人会遗留未闭的卵圆孔。一般来说继发隔的一个游离缘,构成卵圆窝缘,卵圆孔未闭,平时是没有左向右的分流的,只有当通过右心导管,或者做一定的动作时才会开放,而房间隔缺损,平时就是存在一个左向右分流的,而且一般来说卵圆孔未闭,这个孔是很小的,均为2~3毫米左右,而房间隔缺损大小不等,一般都会超一个厘米,甚至达到4~5个厘米的直径。
王继勇
广州中医药大学第一附属医院
2021-03-20
什么是先天性心脏病房间隔缺损继发孔型
先天性心脏病房间隔缺损继发孔型是一种很常见的先天性心脏病,占先天性心脏病的20以上,是一种左向右分流的先天性心脏病。这种病在年轻的时候往往没有不舒服,但是可能到20多岁以后就会出现严重的心功能不全,所以有条件的建议还是要考虑积极的治疗。治疗的方式包括手术治疗及微创的介入治疗,现在微创的介入治疗已经非常成功的效果比较好的,所以这个病还是要积极治疗。
徐亮
中国医学科学院阜外医院
2021-03-23
房间隔缺损介入封堵术术后治疗效果如何
对于房间隔缺损介入治疗的疗效是根治性的,做一次房间隔缺损封堵术,能根本上解决房间隔缺损的问题,对疾病的治疗达到根治性的目的。对于房间隔缺损的介入治疗,往往能够达到根治的效果,在房间隔缺损存在的情况下,有些小孩生长发育都明显比别的小孩滞后,这种情况去查的时候听到杂音,做心脏彩超的时候发现有房间隔缺损。过来治疗,把房间隔缺损进行封堵术以后,房间隔缺损就完全消失了,左向右的分流也完全消失了,这个时候心脏达到完全的解剖矫治,对于这种病人,孩子会有明显的治疗后的生长过程,能够明显地感觉比之前发育要好,吃的要好,长的也快。对于成人刚开始没做房间隔缺损封堵术的时候,会有明显的活动或者劳力性的气短或者气促的症状,做完以后病人的症状都能够得到明显的改善,最主要的是在通过介入治疗以后,疗效是肯定的,从解剖上达到了根本矫治的目标。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
李德义
重庆市綦江区人民医院
2021-03-22
房间隔缺损和卵圆孔未闭我们怎么诊断
房间隔缺损和卵圆孔未闭,我们怎么诊断呢,其实这两者有很相似的一些东西,那么卵圆孔,作为胎儿时期的一个通路,随着胎儿的出生,他会在一定的时候闭合,有的就不会闭合,那么这就是卵圆孔未闭,而房间隔缺损,它是房间隔真正的组织的缺损,那么有时候它和卵圆孔未闭,这个位置就很容易混淆,不好鉴别,最好的鉴别是什么呢,就是要用经食道心脏超声,就非常清晰,可以看得见我们卵圆瓣,和继发瓣之间的这个缝隙,那么没有经食道的情况,有时候我们怎么做呢,对于4毫米以下,那么出生的新生儿或者小儿,他们4毫米以下,一般我们还是考虑卵圆孔未闭,那么较大一点的,我们认为它是房间隔缺损,对于这种小的,房间隔缺损和卵圆孔未闭,一般都没有太多差异性的治疗措施,基本上它处理原则都差不多,那么作为我们超声,有时候我们怎么去判断呢,房间隔缺损通常他的过隔血流,它相对要垂直于这个房间隔,而卵圆孔未闭呢,它是从卵圆瓣那个地方是斜着过去的,这些都是有所区别的。
张玉晶
哈尔滨医科大学附属第二医院
2021-03-23
新生儿先天性心脏病房间隔缺损怎么治
很多新生儿出生以后完善心脏彩超的检查,都会有房间隔的缺损。要针对缺损的大小、分流量的大小,才能决定怎么处理。如果缺损比较小,分流量不大,心脏彩超提示心脏的功能正常,心脏的各房室腔都是正常的,没有肺动脉高压,可以观察,定期3-6个月随访心脏彩超。当出现心脏扩大、心功能下降或者有疑似肺动脉高压前期的时候,需要及时到心外科就诊,听医生的意见是否需要进行手术或者是介入治疗。
徐亮
中国医学科学院阜外医院
2021-03-23
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房间隔缺损介入封堵术的适应症:首先,缺损大小,一般从4mm-34mm的房间隔缺损都能进行介入治疗。从年龄上,一般放在3岁以上,现在的生活条件比较好,孩子可能发育比以前的体重相应年龄要大,所以也不是完全按照年龄算,体重一般在10公斤以上,可以进行房间隔缺损的介入治疗。对于有些房间隔缺损合并需要外科处理,其他的解剖畸形,如果是这种情况,房间隔缺损就不单纯做介入治疗,直接让病人开刀,包括合并肺动脉高压,或者出现右向左分流的房间隔缺损,也不提倡进行介入治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
周小凤
首都医科大学宣武医院
2021-03-18
房间隔缺损或卵圆孔未闭是什么意思
房间隔缺损和卵圆孔未闭是孩子先天性心脏病中发病比较多的,房间隔缺损一般是指在胚胎发育过程中,房间隔的发育、吸收和融合出现异常,导致左右心房之间残留胃壁的缺损,是孩子常见的先天性心脏病之一。根据发病的类型可以分为原发孔型缺损,也称为低孔未闭缺损型,还有继发性缺损型,也称第二孔未闭缺损型最为常见,占所有房间隔缺损的80%。一般的缺损位于房间隔中心的卵圆窝部位,也称为中央型,还有静脉窦型缺损、窦中静脉窦部缺损,还有心房间隔完全缺损,就是没有房间隔,左右心房为一心房,这种情况比较少见。卵圆孔未闭是指胎儿时期左右心房间有卵圆孔的通道,出生后逐渐关闭,约20%-30%的人虽然功能性关闭,但解剖上尚未完全关闭。
宋志芳
南昌大学第一附属医院
2021-03-18
先天性心脏病房间隔缺损是什么症状
房间隔缺损在儿童时期一般没有明显的症状,随着年龄的增加,逐渐出现劳力性的呼吸困难,并且可以继发各种心律失常,特别是房性的心律失常,比如心房扑动,心房颤动。到晚期,可以因为右室容量负荷过重发生右心衰竭,还可以因为发生肺动脉高压出现右向左分流,形成紫绀,也叫艾森曼格综合征。房间隔缺损是一种最常见的成人先天性心脏病,女性多于男性,并且有家族遗传倾向,房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。
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