​1，密切观察和随诊因为分泌性中耳炎为自限性疾病，有一定的自愈率，在给予有创治疗前患者应该严密观察３月。分泌性中耳炎是否自愈取决于病因及积液时间的长短。由急性中耳炎遗留的分泌性中耳炎患者，约７５％～９０％在３月内可以自愈，鼓室压图由Ｂ转为Ａ，Ｃ型。约５５％分泌性中耳炎患者可在３月内自愈，但是约１／３的患儿可能加重。对于处于观察阶段的非高危患儿，无论是药物还是手术干预则百害而无一利，而观察等待对非高危患儿则无害处；需要告知家人患儿听力差，尤其是双耳分泌性中耳炎患者，制定改善患儿聆听和学习环境的措施和方案，定期复查，并进行气压耳镜和鼓室压图检查。

孩子得了分泌性中耳炎，要注意多观察孩子的病情变化，此病一般是能够自愈，并且在三个月内很多患儿会自愈，但是也有一部分的患儿的病情会变重。如果症状比较严重的患儿，不管是使用药物治疗，还是手术治疗，都是有一定的风险的。此时需要密切观察孩子的病情，判断孩子的听力是否变差。要定期复查，在进行鼓室检查的时候，如果病情严重，可进行药物治疗。

胆脂瘤型中耳炎主要依靠手术治疗。治疗原则为根除病变组织，预防并发症，重建中耳传音结构。手术治疗后出现听力下降原因，多与手术中清理内耳病变有关引起的听力下降发生。手术过程中需要彻底去除病变组织，达到正常组织，防止病变复发，从而达到干耳。所以手术治疗后，多会出现听力下降，可能与手术前胆脂瘤的假传导有关。为了防止复发，手术并发症的发生，最好到较大医院耳科检查治疗，促进恢复。

胆脂瘤型中耳炎手术治疗后身体发热的原因，初步考虑与个人体质、手术治疗后身体应急反应有关引起的。需要检查是否有其它的一些特殊感染的可能性，比如，应该进行脑部的磁共振检查，排除脑部脓肿的可能性；同时应该进行结核菌素试验；进行梅毒、艾滋病抗体等检查。如果是一些特殊类型的感染，临床比较少见，应用一般的抗生素也没有效果。另外，注意积极配合医生检查治疗促进恢复。多饮水，避免手术部位沾水，以防感染。

中耳炎如果引发患者出现了耳膜穿孔，且患者的听力有一定的下降，具体是否可以恢复，需要根据患者听力下降的时间以及耳膜穿孔的严重程度来判断。如果患者正处于中耳炎的发作期，耳膜穿孔的面积并不大，听力下降的现象也是刚刚出现，此时尽快服用抗炎抗感染的药物进行中耳炎的治疗，或者通过鼓膜修复手术，对耳膜穿孔面积较大的患者进行治疗，听力下降的现象通常可以恢复。但如果中耳炎引发患者的听力下降，已经维持了较长的时间，或者造成了患者听神经等的损伤，则较难恢复。

胆脂瘤型中耳炎是侵犯中耳骨质，严重可侵犯颅内的一种危险性比较大的中耳炎。目前暂无中药可治愈的先例。对患急性化脓性胆脂瘤型中耳炎的病人，应给予及时的、适当的治疗，以防转为慢性。已有慢性化脓性中耳胆脂瘤的病人，要正确诊断、治疗，防止发生颅内并发症。请按照科学方法检查、治疗，促进恢复，避免反复发作导致听力下降及并发症的发生。避免耳道进水，不要乱挖耳道。平时增强体质，预防感冒，特别是不要抽烟喝酒。

胆脂瘤型中耳炎手术治疗后仍然出现流脓，初步考虑与手术治疗不彻底或者感染发炎有关引起的症状，请积极配合医生的检查治疗，促进恢复，在医生指导下使用足量敏感的抗生素治疗，加强局部换药。另外，避免手术部位沾水，不要进食辛辣刺激性的食物，注意保暖，避免受凉。必要时检查颞骨ct或者是颞骨磁共振，观察内耳的详细情况以及手术的治疗情况。如果是经过系统的治疗不能恢复，建议最好到较大知名的医院耳科检查治疗，促进恢复。

分泌性中耳炎、残余性中耳炎或者是化脓性中耳炎可以通过手术的方法来提高听力。分泌性中耳炎是由于中耳腔内有积液，引起传导性耳聋，通过手术的方法，把中耳腔内的分泌物抽吸干净，可以立刻缓解耳闷、耳鸣、听力下降的情况。对于化脓性中耳炎也可以以清除中耳病灶、重建传音结构为目的，也可以提高听力。乳突根治术也可以通过清除鼓窦、乳突气房的病变组织，充分引流中耳脓液，同时无触痛鼓室和外耳道的正常结构，保存和提高听力的同时有效的控制并发症。

盐酸氮卓斯汀鼻喷剂是鼻腔局部使用H1受体阻断剂，有局部抗过敏的作用，主要用于过敏性鼻炎，季节性鼻炎，对于缓解鼻痒，打喷嚏，有一定的作用，但是对于中耳炎治疗没有作用，也起不到太好的辅助性的作用。中耳炎首先应该明确中耳炎的类型是化脓性中耳炎还是分泌性中耳炎，对于化脓性中耳炎的治疗，主要以使用抗炎的药物治疗为主，分泌性中耳炎治疗，主要以改善咽喉管功能治疗为主。

不同类型的中耳炎引起的耳鸣的原因不一样，其中比较常见的是分泌性中耳炎、中耳腔内有积液引起的耳鸣，像分泌性中耳炎，应该以改善咽喉管功能治疗为主，如果积液比较多，时间比较长，可以考虑鼓膜穿刺抽液或者是置管治疗。如果是化脓性中耳炎，考虑是脓性的分泌物贴在鼓膜上引起，可以清理干净分泌物，抗炎治疗。对于慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔的需要手术治疗。