脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病的症状和表现并不相同。神经根型颈椎病主要表现为颈肩部、颈后部出现酸痛，同时会沿着神经根分布区域向前臂和手指放射，轻度的可以表现为持续性的酸痛、胀痛，严重的时候可以出现刀割样、针刺样的剧烈疼痛，皮肤感觉会有一定的减退，甚至产生麻木的症状；脊髓型颈椎病一般颈肩部的症状并不明显，但是会出现四肢无力、站立不稳、步态不稳、容易跌倒，同时手部动作的精细度、协调性都会变差，胸腹部可能会出现束带样的感觉异常。在病理反射方面，神经根型颈椎病一般是表现为上肢出现病理反射，而脊髓型颈椎病常常会表现为上肢、下肢同时出现病理反射的情况。

神经根型颈椎病的确诊是需要进行颈椎磁共振检查的，在颈椎磁共振检查上可以明确的看到椎间盘突出的部位及程度，还能够看到神经根受到压迫的原因以及受到压迫的严重程度，所以能够明确的诊断神经根型颈椎病。神经根型颈椎病在临床当中是比较常见的，主要是多种因素压迫了颈椎的神经根之后所引起的，这些因素有可能是突出的椎间盘组织，也有可能是局部的骨质增生，也有可能是神经根囊肿或者一些肿瘤性疾病。对于这种类型的疾病，会引起上肢的放射性疼痛以及麻木的感觉，有的时候还会出现上肢的酸痛、胀痛，有的时候也会出现局部的针刺、刀割或者火烧一样的疼痛。对于这种类型的颈椎病，首先可以积极的进行保守治疗，必要时进行手术处理。

对于可疑存在神经根型颈椎病的患者，需要做如下的检查来确诊：第一、对于该患者，首先要进行相应的问诊。比如医生需要仔细询问一下患者在之前有无此类疾病的病史。在此类疾病发作的时候，有没有什么相关的病因，而且此时有什么样的症状。第二、对于该类患者，需要进行充分的体格检查。此时医生会检查一下患者在颈椎部位的生理曲度以及小关节的排列整齐程度。除此以外，还需要进行一系列特殊的体格检查，像椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉试验等等。第三、对于该类患者，还需要进行一系列的辅助检查。比如可能需要做颈椎的X线平片、CT、核磁共振之类的。有时还可能需要辅助肌电图检测检查。一般来说，通过上述一系列的检查流程，就能够对该类患者进行确诊。

在治疗方面，营养神经类的药物主要是甲钴胺或腺苷钴胺以及神经妥乐平类的药物，此外，还需要配合使用活血通络类的中成类药物、脱水剂、肌松类的药物，必要时可以使用糖皮质激素，同时可以配合颈部牵引，针灸，理疗，按摩等辅助治疗。神经根型颈椎病主要是指颈椎的长期积累性劳损以及退行性改变，导致髓核组织通过纤维环的破裂处向椎管内突入压迫相应节段的神经根，引起上肢疼痛，麻木，无力等症状。

神经根型颈椎病，患者往往在临床上会表现为根性疼痛，严重的还可以出现肌力、肌张力的障碍，所以如果出现神经根性颈椎病，由于疼痛比较明显，对患者的日常生活会造成很大的影响。因为长期出现麻木疼痛，可以明显的降低生活质量。所以如果一旦确定是神经根型颈椎病，可以通过非手术的方法，比如采取牵引，颈围制动，纠正不良体位等方法进行处理。还可以采取手术的方法进行治疗，但是一部分患者即使经过积极的治疗，也可能会遗留一些神经根疼痛的症状，或者是容易出现一些肌力下降的症状。所以一旦确定是这种疾病最好还是到医院的骨科进行治疗。

患有神经根型颈椎病并且合并肩周炎能治好，虽然患有神经根型颈椎病，但神经根型颈椎病经过保守治疗都可以取得较为良好的治疗效果。虽然不能从根本上去除病因，但可以取到良好的治疗效果。如果保守治疗的效果不佳可以做手术治疗，而手术治疗能彻底治愈神经根型颈椎病。肩周炎本身就具有一定程度的自愈倾向，即使不经过治疗，大部分肩周炎都可以自行痊愈，经过系统治疗，肩周炎几乎都可以痊愈。所以，即使患有上述两种疾病，经过治疗后也能治好。

神经根型颈椎病压迫神经根，危险性是蛮大的，长时间的压迫可能会诱发神经根的损伤，进而产生相应支配区的功能障碍，比如说出现像上肢的放射性疼痛，麻木，局部的皮肤感觉减退，严重者会出现上肢的肌力减弱，手指灵活性变差，握力减弱，出现上肢的肌肉萎缩等临床表现。因此，神经根性颈椎病压迫神经根危险性是比较大的，如果出现这种情况要积极的进行治疗，避免长期的压迫，造成对神经根的损害。

神经根型颈椎病可以采取保守或手术的方法进行治疗。神经根型颈椎病是最常见的颈椎病类型，患者出现颈部疼痛不适伴一侧上肢疼痛，手臂麻木，疼痛麻木区域与神经支配区相一致，查体时单侧扭头时症状加重，可以进行核磁共振判断间盘突出的部位和严重程度，如果症状程度较轻，可采取理疗，热敷，烤电，针灸，佩戴支具，药物等保守方式进行治疗，如果保守治疗无效或者突出较重时，采取手术的方式进行神经压迫的解除，治疗临床神经根性颈椎病。

神经根型颈椎病的主要表现为：1、颈部症状，视引起根性受压的原因不同，而轻重不一，主要是因为髓核突出所导致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激，而多伴有明显的颈部疼痛，颈旁肌肉压痛以及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接按压或者叩痛多为阳性。2、根性痛，最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致，其中以手指麻木，指尖感觉过敏以及皮肤感觉减退等为多见。3、根性肌力障碍，在手部以大、小鱼际肌以及骨骼肌为明显。4、腱反射改变，受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。5、体征，凡增加脊神经根张力的牵拉试验大多阳性，尤其是急性期以及后根受压者为主。

神经根型颈椎病在早期可表现为颈肩部的酸疼不适、发僵、上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木可沿受压的神经根走向放射，当头部或上肢姿势不正当或者突然牵扯患肢时，可发生剧烈的放电样锐疼，严重时患者可感上肢沉重、无力、握力减退，有时可出现持物坠落的现象。此种症状持续时间长短不一，并且会反复发作，时重时轻，通常与患者自身体质以及相关诱因有关，比如颈椎退变的情况、外伤、着凉、不良的生活习惯和不适当的姿势等。