心脏搭桥手术
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心脏搭桥手术
冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
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心脏搭桥手术
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问
心脏搭桥手术风险大吗
答
李洪利
首都医科大学宣武医院
视频内容:从全世界的范围来看,心脏搭桥手术整体上呈现出逐渐趋于成熟、死亡率逐年下降的态势,对于北京来说更是如此。国际上的心脏搭桥手术的平均死亡率大概控制在1%以下,北京的平均死亡率大概在0.6%以下。冠脉搭桥手术的死亡率确实要高于普通的择期手术,所以建议病人在明确诊断的情况下,及时接受手术治疗,避免在发生急性心梗之后被迫接受急诊手术治疗。从安全性和获益的角度来说,病人都能够获得大大的益处。目前,心外科冠脉搭桥的手术是一个很成熟的手术,不仅风险相对可控,病人获益也相对较大。专家提示:心脏搭桥手术的死亡率确实要高于普通的择期手术,但是整体上呈现出趋于成熟、死亡率逐年下降的态势,不仅风险相对可控,病人获益也较大。建议病人在明确诊断的情况下,及时接受手术治疗。
问
什么是心脏搭桥手术
答
黄方炯
北京安贞医院
所谓的心脏搭桥手术,是在冠状动脉的两端,接上另外一根管,从另外几支血管里面,把两端接通,就称之为搭桥手术。目的是治疗冠状动脉狭窄堵塞以后,远端血供不足,引起的心绞痛 、心肌梗死,搭桥手术以后改善了远端血供,达到一个治疗的目的。这就是做这种手术的方法和它的效果。
心脏搭桥手术
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许雪峰
南华大学附属第一医院
2021-03-19
做心脏搭桥手术和放支架哪一个比较好
心脏搭桥手术和冠脉支架手术都是目前治疗冠心病或者心肌梗死主流的治疗方案,具体的选择应该根据患者年龄、病变血管能具体情况等综合来考虑。如果患者年龄比较大,或者本身就是属于单支血管的病变,一般首先选择冠脉支架植入手术,如果患者是左主干等特殊部位的病变,或者是合并多支血管弥漫性的病变以及糖尿病合并冠心病等,则需要考虑首选进行心脏搭桥手术。
刘祥礼
日照市中医医院
2021-03-12
50岁做心脏搭桥手术后寿命有多长
心脏的搭桥手术是治疗严重冠心病的一种有效的方法。它是因为心脏存在多个部位的狭窄,介入治疗不适合或者需要植入的支架太多。这种情况就需要通过搭桥手术来治疗。搭桥手术是首先选取自身的桥血管,然后绕过狭窄的部位,对缺血的心肌进行供血。这种手术如果手术是成功的,术后只要配合用药治疗,预防桥血管的再狭窄。只要桥血管的管腔维持再通,患者的心脏供血就不会受到影响,所以存活几十年是没有问题的。也要注意饮食方面的问题,像戒烟限酒、低盐、低脂肪饮食。如果有动脉硬化的其它危险因素,像血压、血糖、血脂也需要积极的用药控制,这样才可以避免桥血管的再次狭窄。
陈卫英
云浮市人民医院
2021-03-12
50岁做心脏搭桥手术后寿命有多长
50岁做心脏搭桥手术后寿命能在10年到30年不等,主要是跟每个人的病情有一定的关系。心脏搭桥手术一般不能够保证血管永久通畅,可能还会出现复发的情况。手术以后一定要注意控制高血压以及高血脂,养成良好的生活习惯以及饮食习惯,并且还要适当的进行一些运动,要避免出现情绪激动的情况,最好可以定期到医院做一下检查。
刘祥礼
日照市中医医院
2021-03-16
心脏搭桥手术后多长时间可以苏醒
心脏搭桥是治疗严重冠心病的一种有效方法,特别适合患者的心脏部位有多个狭窄,不适合介入治疗,同时保守治疗效果不好的患者,通过心脏搭桥可以绕过病变的部位对狭窄远端的心肌进行供血。这种手术需要在全麻下进行,而且需要心脏停跳,体外循环,属于开胸大手术,对患者的创伤是比较大的,由于使用全麻,术后停用麻醉药以后,患者的清醒时间有一个过程,大约术后1到2个小时,患者就会逐渐恢复到清醒状态。
张进鹏
河源市人民医院
2021-03-16
做完心脏搭桥手术还有多长的寿命
需要根据患者的一般状态、病情的稳不稳定以及是否存在基础疾病来决定。如果患者一般状态尚可,心率、血压都在正常范围内,病情稳定,而且并没有某些严重的基础性疾病,比如心力衰竭、急性心肌梗死、缺血性心肌病、恶性心律失常等,一般做完心脏搭桥手术的寿命与正常人无异。如果患者一般状态比较差、心率偏快、血压偏高或偏低、病情极不稳定,并且伴有严重的基础性疾病,则做完心脏搭桥手术的预后较差,寿命较短。
刘建
第三军医大学新桥医院
2021-03-20
心脏搭桥手术留下的疤痕怎么去除
心脏搭桥手术留下的疤痕一般位于两个区域,一个是位于胸部的切口,另外一部分是位于腿上的切口,这两个地方的疤痕一般来说胸部的切口疤痕会比较明显,而且影响相对较为年轻女性的穿衣美观,所以有些患者会要求术后的疤痕尽可能的比较小,比较淡。那么怎么去除手术后的疤痕呢,一般来说可以在手术后的早期使用一些疤痕凝胶,来尽量减少术后疤痕的生长,还有一些患者可以采用放射治疗的方法,来减少疤痕的增生。如果是术后已经形成了比较明显的疤痕,严重的影响了病人的美观和自我体验,那么这个时候可以考虑至专门的美容整形机构行疤痕的切除手术。一般来说切除疤痕,并对局部的皮肤进行充分的减张,再次愈合的疤痕就会比第1次小很多。
贾秋菊
丹东市第一医院
2021-03-21
房颤严重需要进行心脏搭桥手术吗
心脏搭桥手术,是针对复杂的冠状动脉病变,而采取的一种治疗措施,是治疗冠心病的一种治疗手段。心脏搭桥手术,对于房颤的治疗几乎没有任何作用。而房颤的治疗,一方面应该查找能引起房颤的原因,并针对存在的病因做针对性治疗,同时可以用药物控制房颤所引起的过快的心室率,也可以采取电复律。现在对于房颤的治疗,可以采取射频消融术或迷宫术来治疗。如果房颤是由冠心病引起的,而且造影显示冠状动脉的病变严重,不能通过支架的放式治疗,也可以考虑搭桥手术。但是搭桥对于改善房颤的治疗作用非常有限。
许雪峰
南华大学附属第一医院
2021-03-21
心脏搭桥手术后的注意事项有哪些
心脏搭桥手术以后的注意点比较多,但具体总结起来如下:1.心脏搭桥手术以后,仍然需要长期规律的使用治疗的药物,在专科医生的指导下进行定期复查和调整药物的使用;2.心脏搭桥手术以后,根据心脏功能恢复的情况适当的进行心脏康复锻炼,但是避免运动过度;3.心脏搭桥手术以后,需要严格的控制饮食,不断地改善生活方式,戒烟戒酒;4.心脏搭桥手术以后,应该每隔3到6个月进行一次心电图检查和心脏彩超检查,并且根据恢复的情况来调整复查的时间。
许雪峰
南华大学附属第一医院
2021-03-22
心脏搭桥手术后肺里有炎症怎么办
进行心脏手术以后出现肺部感染是常见的手术后并发症,手术应激本身可以消弱患者的免疫反应以及手术后一段时间的营养不良,可以增加蛋白质的消耗,影响呼吸功能以及呼吸道分泌物的排出,所以很容易诱发肺部感染,特别是本身就心脏和肺功能不好的患者。对于手术后出现肺部感染的患者,应该进行积极的抗感染治疗,进行痰培养,找出致病菌,并且根据药物敏感试验有选择性的使用抗生素。此外,在手术以后需要进行良好的镇痛,鼓励患者咳嗽咳痰,指导深呼吸练习,以刺激肺活量的提升,每天做口腔清洁,并且严格执行各个环节的无菌操作。
许雪峰
南华大学附属第一医院
2021-03-13
心脏搭桥手术大约需要多少费用
心脏搭桥手术的费用及心脏搭桥手术的住院总费用,如果没有合并其他心脏疾病的话,一般住院总费用大概在7到10万左右,高龄、合并其它疾病的患者或者在手术以后出现些并发症、住院时间比较长的患者费用会相应的增加。搭桥手术,顾名思义它是取病人本身的血管比如下肢的大隐静脉等,或者是用血管的替代品将冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部位,到达缺血的部位,从而达到改善心肌血液的供应的目的,进而达到缓解心绞痛的症状,长期改善和稳定心脏功能,提高患者的生活质量以及延长寿命的目的,这种手术一般涉及的医疗耗材不多,因此它报销的比例是比较大的。如果患者有医保,一般自费的部分相对来说是比较少的,当然,不同地区、不同医院以及不同医保类型,整体费用都会有所差别。
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