口腔扁平苔藓是一种自身免疫相关性的皮肤-黏膜慢性炎症性疾病
表现为灰白色小丘疹或斑块和相互交织的细条纹,黏膜糜烂、溃疡,出现疼痛等
发病机制尚不明确,与免疫、感染、遗传、精神以及局部刺激等多种因素有关
轻者可观察,治疗包括去除刺激因素,采取局部或全身药物治疗
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口腔扁平苔藓是一种自身免疫相关性的皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。主要累及皮肤、黏膜,不具有传染性。
病损可发生于口腔黏膜任何部位,常为对称性发生,颊黏膜最常见,主要表现为针头大小的灰白色丘疹,可连成白色斑块或灰白色细条纹,条纹互相交织呈网状、树枝状、环状、半环状。黏膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡。病损消退后,可留有色素沉着。
该病患病率为0.5%~2.2%。
该病可发病于任何年龄,30~50岁多发,女性多于男性。
因其长期糜烂病损有恶变可能,WHO将其列入癌前状态。
糜烂型:主要表现为病损周围黏膜充血、糜烂、溃疡,有刺激痛和自发痛。
非糜烂型:黏膜上白色、灰白色线状花纹组成网状、环状、斑块、水疱多种病损。白色线纹间及病损周围黏膜正常,无充血或糜烂,多无症状,也可能偶尔出现刺激痛。
颊扁平苔藓:颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位,一般认为可达80%~90%,网状灰白条纹最多见。
唇扁平苔藓:唇部损害占比超过20%,主要表现为网状或环状白纹,可发生水疱、糜烂、结痂。
舌扁平苔藓:发生率仅次于颊部,有报告统计为44%,多发生在舌前2/3区域。
龈扁平苔藓:龈扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少。
腭扁平苔藓:是口腔较少受侵的部位。多见于硬腭侧龈缘附近,也可发生于软腭。