定义

急性牙髓炎是由多种因素导致的牙髓组织的急性炎症。

急性牙髓炎的特点是发病急、疼痛剧烈，一般镇痛药物效果不明显，若不及时治疗，后期可发展为牙髓坏死。炎症甚至可扩散至根尖周组织。

急性牙髓炎主要是由龋齿导致的，也有些是外伤、牙隐裂、口腔疾病治疗不当、填充材料的刺激导致的。

急性牙髓炎往往需要应急处理，进行镇痛治疗，及时行口腔内科治疗，从而消除病因，控制感染，防止再感染如根管治疗使用生物相容性材料充填、密封根管等。

解剖结构

牙髓内含有神经和血管，位于牙髓腔内，通过根尖孔与牙槽骨相连。

牙髓的血供来源是根尖孔处的细小血管。

牙髓对炎症、水肿不耐受。

流行病学

牙髓炎是口腔科的常见疾病，急性牙髓炎多是慢性牙髓炎的急性发作。

急性牙髓炎多由龋齿进展而来，部分是牙周炎引起的。因此，口腔有疾病时应积极治疗，防止病变进一步的发展。

急性牙髓炎的患者无明显性别差异和年龄差异。

分型

急性牙髓炎可分为急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎。

急性浆液性牙髓炎：早期牙髓血管扩张、充血，接着出现炎症细胞浸润、血管中液体渗出，组织水肿，此时为急性浆液性牙髓炎。

急性化脓性牙髓炎：随着病变进展，大量的炎性介质和酶被释放，形成小脓肿，进一步发展可导致整个牙髓液化坏死，此时称急性化脓性牙髓炎。