脑转移瘤 控制脑转移瘤水肿，嗜睡
能否手术需要请神经外科会诊决定。我们医院没有伽马刀，如果患者已经昏迷的话建议尽快当地治疗。没有病理结果的好，疗效不太好预测，如果患者神志状态已经不好的话，预后一般也比较差。没有病理结果的话。用药后状态好很多，行走没问题，比平时慢一些，左侧肢体不灵活，就是意识不太清楚，不做伽马刀能做手术吗，病理可以在北京做吗，哪个医院能做伽马刀。现在目前的状态就能判断脑部是转移来的吗？目前我们应该怎么做。没有病理不能100%判断，如果片子上比较典型，也可以临床诊断。一般脑转移治疗首选放疗或者手术。需要请这两个科的大夫看一下。一般如果临床诊断脑转移，治疗上选择放疗或者手术都可以。协和医院能接受我父亲这样的患者。吗。我应该首选挂哪个科。您父亲现在这种情况，病情变化可能会很快，建议就近尽快治疗。如果非要来北京也可以，协和也能接收，但我们医院如果您做放疗是无法住院的，只能门诊治疗，另外治疗准备大概要等1周左右。这两个科看门诊的话没有先后的要求，尽快都看了就行。另外，您还没有病理，也没有做头部的核磁增强，建议尽快完成。协和门诊放疗是怎样放疗采用什么方法。一般是做头部的立体定向放疗，用的是高能X射线。和伽马刀有点类似。门诊放疗就是在门诊治疗，每天放疗完就可以回家，不能住院。如果有紧急情况需要在急诊处理。这种放疗方法是不是也会造成脑部的1个急性水肿，1个疗程，大概需要几次几天。是的，放疗可能会加重脑水肿的情况，如果很重度的水肿可能需要手术开窗。一般一周左右就可以完成，次数1-5次都有，如果水肿比较严重，可以选择次数多一些的。但如果脑转移病灶很多，也有10-20次的治疗方案。这个费用大概多少。次数不同费用不同，20次的费用大概在6万多，5次大概1万多。这个异地医保是不是用不了，全部自费？再有如果能手术的话，首选是放疗还是手术呢。医保能否报销要看当地医保的要求。如何选择治疗方法需要大夫具体评估治疗风险，同时也要看患者和家人的选择意向。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是刚拍出来的增强核磁片，您看一下，还有什么建议吗。片子不太清楚，报告怎么写的？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。能看到两个比较大的病灶，原则上可以做放疗，但有脑水肿加重的风险。已经有囊性变的病变对放疗的敏感性可能较差。放疗能够有效的缓解它颅内压这种情况吗。放疗不能，开始放疗时颅内压会因为脑水肿而增高。如果后期肿瘤有明显缩小的话，可能会有相应好转。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：颅内占位，脑转移？总结建议：1.如果可能建议尽量明确诊断，最好有病理诊断。2.颅内病灶需请神经外科和放疗科评估，根据患者身体情况，选择合适的治疗方式。3.继续对症降颅压等治疗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。靶向基因检测结果出来了，您看一下有相对能够治疗的药物吗。检测结果还是有一些药物可选择尝试的，但具体方案制定建议咨询肿瘤内科医生意见。
