大量蛋白尿 大量蛋白尿
病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：目前建议不活检，先激素治疗，没有必要等到持续尿蛋白导致低蛋白血症诊断肾病综合征明确再永药治疗。强的松早晚各三片吃一周查尿常规发给我或南京面诊。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您的建议是现在就利用激素治疗吗？好的，收到，您看检查结果是不是像肾病综合征。虽然达不到肾病综合征诊断，但是再拖延就会成为典型肾病综合征，尽快用药。好的，收到。任大夫，我刚刚问了一下主治大夫，她说现在没有确诊肾病综合征，不能给开强的松这个药，必须要确诊之后才可以。相关的用药情况详细的给我介绍了一下，但是她坚持必须确诊之后才能开药。请问有什么其他好的建议吗？语音。好的大夫，我刚才看了公众号，了解了很多，明白了，好。任主任，耽误您一点时间，想问下从现在开始吃强的松，是不是就意味着激素用药然后慢慢开始减量的过程，现在其他肾综其他症状没出来前，会比其他症状都出来后要好治疗吗？看了又七月的好多文章，也学习到了很多。孩子妈妈也在慢慢改变，因为妈妈这段时间每天都是特别愁，自己偷偷流泪，我跟她介绍了又七月，也看到了她的信心，我们想下周一能去面诊，让我们看的希望！面诊再详细聊。好的，疾病大量蛋白尿病情描述任主任，本来计划年前去南京面诊，结果一家人轮番感冒，孩子也感冒了，所以就拖延了去面诊。1月18日晚上出现过敏现象，脸上和身上有小凸起，尿蛋白试纸测试一直都是3+，1月19日住院检查尿蛋白3+，定量超过100mg/kg.d，当天考虑过敏医生给输阿奇，下午主任查房后建议用亚胺培南，后期也建议用激素治疗。从1月20日下午至1月24上午输的亚胺培南，消炎3天后尿蛋白检查完全转阴，又打了一天，1月24日正好年三十，又遇冠状病毒，医生建议我们出院回家，24中午出院，医生开了2天的麦迪颗粒，一日三次，服用完后，又去开了3天的，回家服用了2天，1月28日晚上试纸测试出现+-的情况，因为考虑我们家装修不到一年，害怕环境也会有影响，就带孩子回了老家住。1月29日喝水不少，尿的也多（孩子尿量一直都挺多，过敏的时候眼皮肿了3天，其余无水肿现象。）白天试纸测试阴性，晚上测试+-，今天（1月30日）早上测试晨尿1+，我们又开始担心，任主任请帮我们分析一下这是什么情况啊？孩子有时会说肚脐眼下边有点难受，这几天一直清淡饮食，但是孩子饭量一直不大，希望获得的帮助检查、用药建议过敏史无（2020-01-05填写）既往病史无（2020-01-05填写）检查资料(6病历资料仅医生和患者本人可见。病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：肾炎。现在孩子药物怎么吃？打了4天的亚胺培南，然后出院了，然后在家吃了4天麦迪，又出现了轻微的蛋白尿，任主任，有可能是泌尿系统感染吗？孩子很早之前有过肚脐眼下部不适的情况，感觉有尿急的情况。任主任，如果是肾炎的话应该用什么药治疗？查尿常规发给我。任主任，我今天去尿常规没查上，明天上午我再去查一下，到时候发给您。还有一个细节，就是孩子19年暑假的时候去学游泳了，中间出现过眼睛感染的情况，应该水的质量不好，去门诊开的滴眼液，滴后好转，后来学完还出现过发烧的情况，但是没注意是不是尿路有感染，后来发现有尿急的情况，直到19年12月份我们才发现尿有泡沫，查了一下蛋白尿3+，任主任，到时候麻烦您参考一下，会不会有尿路感染，导致的。任主任，孩子住院3次。第一次，7天，益都中心医院，滴注美洛西林舒巴坦、维生素，尿蛋白由3+变为2+。第二次，4天，济南儿童医院，滴注热毒宁、烟酰胺，尿蛋白由2+变为3+。出院后一直在家观察一周，有感冒症状，期间尿蛋白一直3+。第三次，住院6天，第一天至第二天上午注射阿奇，尿蛋白3+。第二天下午至第六天上午出院，滴注亚胺培南，住院第五天尿蛋白完全转阴，出院后吃麦迪霉素，尿蛋白一直阴性，直到出院后第四天晚上出现弱阳性，最近几天白天喝水多的时候一直1+，晨尿在2+。这是最近的情况，请参考，泼尼松早晚各四片吃一周再查尿常规发给我。任主任，我们激素一直没吃，然后消炎针打下去了，就在想是不是不用上激素就可以啊？语音。任主任，孩子现在5岁6个月，女孩，体重16kg-17kg，强的松早晚吃3片还是4片？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。任主任，这是昨天的尿常规检查结果，还是3个加，我们开始用药，下周再查尿常规发给您，强的松早晚各三片。收到，任主任，孩子5岁6个月，33.4斤，一直又住院，已抗完感染，从今天或者明天开始吃强的松，请问该如何吃？麻烦您了。住院用药情况发给我看看。任主任，注射亚胺培南六天，大夫今天给开的强的松、钙、还有一个双嘧达莫片。语音。语音。任主任，我们还没开始吃强的松，大夫打算明天让吃，我之前咨询的您而且一直看又七月，所以想吃药及减药都按照您的标准来。先把激素加上。任主任，之前咨询您的时候孩子32斤，您建议早三晚三，现在33.4斤，我们还是按照早三晚三的这个标准来吗？是我表达的不清楚，给您造成误会了，想咨询下用量，明天早上就把激素加上。是的。好的，我们从明天开始吃，后续情况再咨询您，辛苦了！[拜托]。任主任，昨天早上住院的大夫开的药是强的松早3中2晚2、双嘧达莫片早晚各1，钙片1天1粒。昨天用药是按照您说的强的松早3晚3服用了一天，想跟您确认一下，暂时先按照强的松早3晚3来吃，其他的需要现在吃上吗？还是需要调整，请指示，服从住院医生的，出院再报。好的任主任，那我们先按照医院的去吃，但是昨天强的松吃了早3晚3，今天再改成早3中2晚2，可以吗？可以。任主任，我们前天下午出院了。自2月25日服药以来，按照强的松3/2/2，双嘧达莫片早晚各1片，骨化三醇每日1片的量，于第5天，2月29日自测转阴，3月1日与3月3日查尿常规都为阴性后出院。出院时，强的松改为早上7片，其他不变，请任主任协助调药。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。继续服药两周再报。好的任主任，任主任，昨晚3个小时的课让我们家长，尤其是刚患病孩子的家长，感觉到了希望和信心，我们听的意犹未尽，还有一个事情想咨询一下您，我家孩子5岁7个月女孩，体重17公斤，患病前脾胃一直挺弱，吃饭很少，大便2天一次，感觉有口臭。现在吃强的松到今天18天了，足量7片，蛋白第5天转阴后一直稳定。饭量增加，我们有所控制，但发现有积食的情况，请问积食该如何治疗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是出院一周的复查结果，下周查了再报给您。积食就多吃蔬菜。一周后再报。好的任主任，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。明天开始，一天七片，次日三片一周，都是早上一次吃。任主任，这是本周复查结果，细菌14，最近3次查都有结晶，没问题吧？请您指导用药，之前用药情况：第一周强的松3/2/2，第五天转阴。第二、三周早7，辅助用药双嘧达莫片早晚各一、骨化三醇一粒。听您讲课说最好查皮质醇和钙，请问我们什么时候需要查，好的，一个月后再查。好的任主任，任主任，孩子从18号开始强的松改为一天7片一天3片，今天早上试纸自测1+，请问如何处理。观察一天。好的主任。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。任主任，7/3一周，中间出现一次1+，您让观察一天，后期没问题，请指导用药，继续服药两周再报，不急减药。好的任主任，服从命令，任主任，昨天晚上睡觉前发现孩子尿浑浊，但是测蛋白阴性，凌晨2点半孩子感觉小腹不舒服起床小便，尿了不到100ml，试纸测试2+，3点又小便，感觉憋不住，但只尿了不到10ml发现是血尿。喝一小杯水，4点20分尿100ml，蛋白1+，血尿颜色变淡。4点30分，尿60ml，蛋白弱阳。5点45分，尿70ml，蛋白转阴。孩子现在强的松一天7片，一天3片服药了第17天。第一次出现血尿，之前检查没有过隐血，昨天下午有剧烈运动，跟哥哥比赛骑自行车好多次，后来发现制止，估计累着了。任主任，请你帮我们看下这是什么情况，需要如何处理，有点尿频，尿液都留下了，需要如何化验？查尿常规发给我。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。任主任，这是今天早上的尿检，麻烦给看一下，强的松每天七片一周后再查尿常规发给我。把孩子面部后背照片发给我。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。好的，任主任，今天查完尿常规，大夫说有点尿路感染，还需要吃消炎药吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。任主任今天按原来计划，早上吃强的松7片，试纸检测一天都是阴性。语音。好的任主任，任主任，孩子昨天早上和今天早上试纸测1+，尿液浑浊，有杂质，而且今天早上外阴瘙痒，有红肿现象，这几天一直给给喝很多水，白天没问题。查尿常规发给我。任主任，7/3用药17天，4月3日出现血尿，改为每日7一周，有两次晨尿2+，前天会阴处瘙痒，妈妈给用了一个杀菌的喷剂1天，今天早上尿常规如下，请主任指导用药，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。抱歉，第一个尿常规发错了，下面这张是今天的，把孩子面部后背照片发给我。任主任，刚下班，马上发给您。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。7/3一个月。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。任主任，孩子这几天早上尿液浑浊有沉淀，试纸自测±，这是做的尿常规，然后有细菌，做了细菌培养，有大肠埃希氏菌，现在激素按照7/3吃，请问该如何处理？可以住院治疗。好的，任主任，今天下午住下了，刚输上液哌拉西林他唑巴坦消炎，后期检查再跟您汇报。好
