致病原因

感音性耳鸣

耳蜗内的病变引起的耳鸣。

耳蜗功能退化：如老年性聋。

环境因素：如噪声性听力损失。

药物因素：如链霉素、庆大霉素等耳毒性药物引起的听力损失。

耳部疾病：梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等、外淋巴瘘、内耳感染、耳硬化症、佩吉特病及耳蜗血管性缺陷等。

周围神经性耳鸣

听神经病变引起的耳鸣。多因听神经瘤引起。

中枢神经性耳鸣

脑等中枢神经系统发生病变引起耳鸣。

颅内病变：如颅内除听神经瘤以外的肿瘤、脑血管病、颅内炎症等。

引起脑部发生病变的全身性疾病：颅外的恶性肿瘤、多发性硬化等。

手术：迷路手术后、听神经手术后。

异常情绪：紧张、焦虑等可以诱发或加重耳鸣。

发病机制

感音性耳鸣

发病机制尚不清楚，可能与神经元异常放电、耳蜗机械功能障碍、耳蜗微观力学活动异常、耳蜗内机械反馈与外毛细胞摆动失调有关。

周围神经性耳鸣

发病机制尚不清楚，可能是神经纤维的变性，导致神经纤维间传递或神经纤维内传递速度减慢，将神经信号传入大脑的神经纤维产生异常信号，从而出现耳鸣。

中枢神经型耳鸣

疾病、手术、异常情绪等引起与听觉有关的神经发生病变，或发生产生异常信号，产生耳鸣的症状。