致病原因

角膜两个主要径线的弯曲度不一致是造成规则散光的主要原因，引起这个改变的原因分为先天因素和后天因素。

先天因素

先天发育异常：由于角膜和（或）晶状体等眼内屈光介质发育不良造成的。

遗传：双亲中有一方有散光，子女发生散光的概率比一般人要高。

后天因素

角膜疾病：如圆锥角膜、角膜溃疡、翼状胬肉。

眼外伤。

眼睑肿物。

眼科手术：如白内障手术后。

用眼姿势不佳，如经常眯眼，躺着看书，读书、写字时眼睛距离书本太近等。

用眼习惯不良，如看手机、电脑时间过久等。

高危因素

年龄越大患病风险越高，尤其是65周岁后。

肥胖。

营养不良。

高度近视或远视患者更易患散光。

其他疾病，如眼球震颤、唐氏综合征等。

发病机制

弯曲性散光

散光是屈光不正的情况之一，角膜属于眼睛屈光系统的一部分，如果各种原因导致角膜的两个主要径线的弯曲度不一致，平行光线经过角膜后，无法在视网膜上聚焦成清晰的物像。

发生散光时，平行的光线可能分别聚焦在视网膜的前方、后方，或虽然都聚焦在视网膜上，但是位置不同。

指数性散光

晶状体也是眼睛屈光系统的一部分，如果各种原因导致晶状体各部分屈光指数不同时，也可导致平行光线经过屈光系统时，无法在视网膜上聚焦。

晶状体异常导致的散光比较轻微。