鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症
鼻炎表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉下降、头痛、头昏等
鼻炎包括多种类型,不同类型病因不同,如病毒感染、过敏、职业及环境因素等
主要是药物治疗,进行抗炎、消肿、促进鼻涕排出、抗过敏等,必要时可手术
金牌医生
内侧中
呼吸道病毒、细菌感染,最常见的是鼻病毒。
急性鼻炎反复发作或发作后未获彻底治疗,鼻黏膜未能恢复正常,而演变为慢性鼻炎。
局部解剖异常,如鼻中隔偏曲或嵴突,鼻腔狭窄,下鼻甲向内偏伸,鼻翼塌陷,鼻小柱脱位,硬腭高拱,腭裂等,长期妨碍鼻腔的通气引流,黏膜容易反复发生炎症,且不易彻底恢复。
先天性呼吸道黏膜纤毛运动不良亦与本病有关。
鼻腔及鼻窦慢性疾病的影响,如慢性化脓性鼻窦炎时,鼻黏膜长期受到脓液的刺激。
邻近感染病灶的影响,如慢性扁桃体炎,腺样体肥大等。
鼻腔用药不当或全身用药的影响,均可引起药物性鼻炎。
如长期或反复吸入粉尘(如水泥、面粉、煤尘等)或有害的化学气体(如二氧化硫、甲醛等),生活或生产环境中温度和湿度的急剧变化(如炼钢、烘、熔、冷冻等作业),均可导致本病。
慢性鼻炎常为全身疾病的局部表现,与整体健康情况有密切关系。
许多慢性疾病,如贫血、糖尿病、风湿病、结核、痛风、急性传染病后,以及心、肝、肾脏疾病和自主神经功能紊乱,慢性便秘等,可引起鼻黏膜血管长期淤血或反射性充血。
营养不良,如维生素A、维生素C缺乏,可致鼻黏膜肥厚,腺体退化。
内分泌改变,如甲状腺功能减退,青春期和妊娠后期,绝经期,肢端肥大症等。
烟酒嗜好或长期过度疲劳,可致鼻黏膜血管正常的舒缩功能障碍。
免疫功能障碍,如自身免疫性疾病、艾滋病、脉管炎及囊性纤维化等等。
反复吸入尘螨、花粉等变应原,刺激鼻黏膜引起致敏和激发反应,导致肥大细胞等炎性细胞活化和脱颗粒,引起组胺、白三烯、前列腺素等炎性介质释放和多种Th2类型细胞因子合成,引起鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞等症状。
病毒或细菌等的侵袭,激发人体的先天性和后天性免疫应答,导致中性粒细胞聚集和T细胞活化,炎性细胞因子(如IFN-γ)和毒性蛋白合成释放,引起鼻塞、流涕等。
鼻黏膜分布着丰富的感觉神经纤维,在外界各种刺激(环境温度变化/大气污染颗粒刺激等理化因素)作用下,受激惹的神经末梢快速表达瞬时受体电位通道,同时释放高浓度P物质、乙酰胆 碱或神经激肽等神经递质,使得鼻黏膜反应性增高,出现鼻痒、喷嚏等症状。
黏膜上皮细胞的功能障碍、妊娠期或青春期血管反应性亢进、黏膜下纤维和腺体异常增殖或炎症刺激鼻甲骨质增生等。
受凉。
过度劳累。
营养不良。
烟酒过度。
维生素缺乏。
内分泌失调。
心、肝、肾脏等全身慢性疾病。
鼻腔的慢性疾病和邻近的病灶性疾病,可妨碍鼻腔的通气引流,影响其生理功能,有利于病原体在局部生长繁殖。
鼻中隔偏曲
鼻息肉
慢性鼻窦炎
慢性扁桃体炎。