应该早发现,早治疗。当患者出现听力下降、耳道流水、流脓后及时耳鼻咽喉头颈外科就诊,检查耳道、鼓膜及听力学检测,可疑胆脂瘤的患者予以颞骨CT检查进行明确。尤其是儿童中耳胆脂瘤,发展迅速,容易造成颅内外的并发症,甚至死亡。应手术去除病变,预防并发症的发生。
参考资料
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2.黄选兆,汪吉宝,主编.实用耳鼻咽喉科学.北京:人民卫生出版社,1998:620-631.
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4.Roland PS,Meyerhoff WL.Open cavity tympanomastodectomy:Otolaryngol Clin North Am,1999:32:525-546.



金牌医生
内侧中
根据病因的不同,可将胆脂瘤分为两类:
1.先天性胆脂瘤
先天性胆脂瘤来源于与形成原始脊索相同的外胚层,这种外胚层胚胎细胞残留可发生于颅骨的任何部位,但最常见于颞骨。
2.获得性胆脂瘤
获得性胆脂瘤的发病机理包括: 上皮移行侵入,种植侵入和上皮化生和基底细胞增生过度。
获得性胆脂瘤又可分为两类:
(1)原发性获得性胆脂瘤(后天原发性胆脂瘤) 由于咽鼓管功能障碍导致鼓膜内陷袋的形成,随后上皮碎屑的堆积,最后形成胆脂瘤。
(2)继发性获得性胆脂瘤(后天继发性胆脂瘤) 上皮细胞通过鼓膜穿孔边缘移行进入中耳。外伤或手术导致的鳞状上皮细胞种植于中耳腔也可形成继发性获得性胆脂瘤。这些医源性胆脂瘤常常因为鼓室成形术和鼓膜置管将鳞状上皮细胞带入并封闭于鼓室内所致。



