应该早发现,早治疗。当患者出现听力下降、耳道流水、流脓后及时耳鼻咽喉头颈外科就诊,检查耳道、鼓膜及听力学检测,可疑胆脂瘤的患者予以颞骨CT检查进行明确。尤其是儿童中耳胆脂瘤,发展迅速,容易造成颅内外的并发症,甚至死亡。应手术去除病变,预防并发症的发生。
参考资料
1.何望春,王烦申.五官与颈部诊断学.天津:科学技术出版社,1998:2-12.
2.黄选兆,汪吉宝,主编.实用耳鼻咽喉科学.北京:人民卫生出版社,1998:620-631.
3.韩德民主编.2005 耳鼻咽喉 —头颈外科学新进展:人民卫生出版社,2005:33-45.
4.Roland PS,Meyerhoff WL.Open cavity tympanomastodectomy:Otolaryngol Clin North Am,1999:32:525-546.



金牌医生
内侧中
1.查体
松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。
2.听力测试
一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。
3.颞骨CT检查
对于临床高度怀疑有胆脂瘤的患者行HRCT检查,可以精确显示胆脂瘤和骨的侵袭。HRCT可显示软组织结构的范围,听小骨的改变,面神经管、半规管、天盖的骨性异常,另外冠状位HRCT 扫描可很好地显示面神经管的水平段及膝部,鼓膜上隐窝、前庭窗等结构,对于以上结构的异常,可以提示手术注意,制定相应的手术计划。



