


金牌医生
内侧中
了解患者的发育、营养、面容、皮肤、四肢、关节等的变化,如是否具有肢端肥大、下颌过大、上颌变宽、前额隆起、鼻骨增生肥大、面容粗陋、油样皮肤、体毛粗糙、手指变粗、皮肤皱褶、足跟肥厚、有无泌乳等表现。
1.血、尿渗透压测定血、尿渗透压测定比尿相对密度测定更能确切地反映肾脏的浓缩稀释功能。尿崩症可见尿渗透压一般低于300mOsm/L(尿渗透压正常值为600~800mOsm/L),严重者可低于60~70mOsm/L。2.禁水-加压素试验禁水-加压素试验可鉴别垂体性尿崩症与肾性尿崩症,是确诊垂体性尿崩症的重要检测方法。垂体性尿崩症使用加压素后效果明显,尿量下降,尿比重、渗透压上升,而肾性尿崩症对之反应不明显。3.生长激素水平检测生长激素基础水平与肿瘤大小、浸润程度和手术效果呈正相关。肢端肥大症可见生长激素水平增高。4.垂体分泌激素水平测定是判断垂体分泌激素功能是否正常的主要诊断方法。包括对生长激素、催乳素、黄体生成素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌水平的测定。5.下丘脑释放激素兴奋试验用于判断病变是在下丘脑还是在垂体本身。
1.垂体CT对评价蝶鞍骨质破坏情况、发现病变内或周边的钙化灶较敏感,但在显示微腺瘤方面敏感性较差。胸部和腹部CT主要用于诊断或排除垂体外肿瘤。2.磁共振比CT安全,过敏反应少,为首选影像学检查。可观察垂体及脑内是否有病变,不仅能发现垂体腺瘤,并能显示其与周围组织的关系,显示肿瘤出血、坏死和囊性变等。



