腹腔出血 - 疾病专科

体格检查

血压下降、面色苍白，贫血外貌、腹部压痛、移动性浊音阳性、肠鸣音减弱或消失。

实验室检查

1.HCG测定：尿或血HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

2.孕酮测定：异位妊娠的血清孕酮水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。血常规。肝功能、肾功能、凝血功能检查等。

影像学检查

1.B超：根据脏器的形状和大小提示有无损伤，损伤部位和程度，周围是否积血、积液等，有助于肝破裂、异位妊娠、脾破裂等疾病的诊断。对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

2.CT：有助于肝腺瘤、肝破裂、脾破裂的诊断。例如，能清楚地显示脾的形态，对诊断脾实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。

其他检查

诊断性腹腔穿刺或后穹隆穿刺：有助腹腔内出血性疾病的诊断，抽出陈旧性暗红色血液，且放置10分钟后不凝固，表明有腹腔内出血，多见于异位妊娠或流产、黄体破裂或其他脏器如肝、脾破裂等。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。