腰大肌脓肿 - 疾病专科

体格检查

髂窝饱满深压痛，可有股神经刺激征，股四头肌无力及小腿内侧麻木，屈髋屈膝体位。

实验室检查

1.尿常规检查显微镜下每个高倍视野下超过5个白细胞称为脓尿。尿液细菌学检查 清洁中段尿培养菌落计数＞105/ml有临床意义。

2.血常规急性肾盂肾炎时，血白细胞数升高，中性粒细胞百分比增高，红细胞沉降率较快。

3.结核菌素试验结核菌素试验阳性，表示结核感染。4.细菌培养脓液细菌培养及药敏试验可以明确病原菌及选择敏感药物治疗。

影像学检查

1.胸腰椎X线片表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。

2.胸腰椎CT可以清晰地显示病灶部位，有无空洞和死骨形成。

3.胸腰椎MRI具有早期诊断的价值，在炎性浸润阶段即可显示异常信号，但主要用于观察脊髓有无受压和变性。化脓性腰大肌脓肿炎症较为弥散，MRI有一定鉴别意义。

病理检查

手术或穿刺活检有利于明确诊断，除外血肿及肿瘤。

其他检查

核素扫描有一定鉴别意义。